掏耳朵掏傷了發(fā)炎了怎么辦
耳鼻喉科編輯
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掏耳朵導(dǎo)致外耳道發(fā)炎需立即停止掏挖，使用抗生素滴耳液控制感染，疼痛明顯時可口服布洛芬緩解。常見原因包括工具污染、過度掏挖或耳道皮膚破損，嚴(yán)重可能引發(fā)化膿性中耳炎。
1. 急性期處理
外耳道發(fā)炎紅腫期需局部抗感染治療。氧氟沙星滴耳液每日3次、每次2-3滴，連續(xù)使用不超過7天。氯霉素滴耳液對革蘭氏陰性菌效果顯著，但孕婦禁用。疼痛劇烈可口服對乙酰氨基酚，每日不超過4次。
2. 創(chuàng)面護(hù)理
已出現(xiàn)皮膚破損時，先用生理鹽水沖洗耳道。棉簽蘸取碘伏消毒時注意單向擦拭，避免將污染物推入深處。愈合期保持耳道干燥，洗澡可用防水耳塞。結(jié)痂后切勿強(qiáng)行剝離，自然脫落約需3-5天。
3. 并發(fā)癥預(yù)防
體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物，提示可能發(fā)展為中耳炎。頭孢克肟等口服抗生素需連用5天，鼓膜穿孔者禁用滴耳液。反復(fù)發(fā)作需做耳內(nèi)鏡檢查，排除真菌感染或濕疹可能。
4. 日常行為調(diào)整
改掉頻繁掏耳習(xí)慣，耳垢具有自潔功能。油性耳垢者每月用專業(yè)耳勺清理1次，操作前用酒精消毒工具。游泳后及時用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道，濕度高時可用硼酸酒精棉球輕拭。
外耳道損傷后72小時內(nèi)是黃金處理期，及時干預(yù)可避免90%的繼發(fā)感染。兩周內(nèi)避免戴入耳式耳機(jī)，睡眠時患側(cè)朝上減輕壓迫。耳道瘙癢持續(xù)不緩解需排查過敏因素，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)靶向用藥。
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