流產(chǎn)后肚子疼的厲害怎么回事
消化內(nèi)科編輯
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流產(chǎn)后肚子疼可能與子宮收縮、感染或殘留組織有關(guān)，需根據(jù)疼痛程度和伴隨癥狀判斷原因。輕微疼痛可通過熱敷、休息緩解，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
1. 子宮收縮疼痛
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài)，這種生理性宮縮可能持續(xù)3-7天。表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛，類似痛經(jīng)感。建議使用熱水袋熱敷下腹部，按醫(yī)囑服用布洛芬等止痛藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)后抵抗力下降容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，疼痛呈持續(xù)性并伴隨發(fā)熱、異常分泌物。確診需做血常規(guī)和婦科檢查。治療包括靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，保持外陰清潔，禁止盆浴兩周。
3. 妊娠物殘留
不完全流產(chǎn)時(shí)殘留組織刺激子宮會(huì)引起痙攣性劇痛，陰道出血量多且時(shí)間長。超聲檢查可確診，處理方式根據(jù)情況選擇：米非司酮藥物清宮、負(fù)壓吸引術(shù)或?qū)m腔鏡下清宮手術(shù)。術(shù)后需復(fù)查HCG水平。
4. 其他并發(fā)癥
嚴(yán)重疼痛需排除子宮穿孔或盆腔膿腫等急癥，尤其出現(xiàn)血壓下降、暈厥時(shí)。急診CT檢查后可能需要腹腔鏡探查，嚴(yán)重者需子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。流產(chǎn)后一周內(nèi)突發(fā)絞痛必須及時(shí)就診。
流產(chǎn)后腹痛持續(xù)時(shí)間超過兩周，或疼痛程度影響日常生活，都提示存在異常情況。記錄疼痛規(guī)律和伴隨癥狀，術(shù)后按時(shí)復(fù)查超聲，避免過早同房。保持充足營養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，有助于子宮修復(fù)。
特色醫(yī)院
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