婦科支原體、衣原體陽(yáng)性是什么意思
婦產(chǎn)科編輯
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婦科支原體、衣原體陽(yáng)性意味著生殖道存在這兩種病原微生物感染，可能引發(fā)尿道炎、宮頸炎等疾病，需結(jié)合癥狀判斷是否需要治療。無(wú)癥狀者可能為攜帶狀態(tài)，有癥狀者需抗生素治療。
1. 感染原因
支原體和衣原體主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)母嬰垂直傳播或間接接觸感染。免疫力低下、多個(gè)性伴侶、無(wú)保護(hù)性行為是高風(fēng)險(xiǎn)因素。這兩種微生物會(huì)黏附在泌尿生殖道上皮細(xì)胞，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。
2. 常見癥狀
女性感染后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、排尿灼痛、下腹痛、性交疼痛等癥狀。部分患者癥狀輕微或無(wú)癥狀，但可能造成輸卵管炎、盆腔炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致不孕。妊娠期感染可能引起早產(chǎn)、胎膜早破。
3. 診斷方法
實(shí)驗(yàn)室檢查包括核酸擴(kuò)增試驗(yàn)、培養(yǎng)法和血清學(xué)檢測(cè)。宮頸分泌物檢測(cè)準(zhǔn)確性較高，尿檢適合篩查。建議性活躍女性每年篩查，有癥狀者應(yīng)立即檢查，伴侶需同步檢測(cè)。
4. 治療方案
多西環(huán)素、阿奇霉素是首選抗生素，療程7-14天。耐藥病例可選用莫西沙星。治療期間避免性生活，完成療程后復(fù)查。慢性感染者可能需要延長(zhǎng)療程，配合陰道益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
5. 預(yù)防措施
使用避孕套能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，避免頻繁更換性伴侶。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，日常注意外陰清潔，避免共用浴具。計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行生殖道感染篩查。
婦科支原體、衣原體感染需重視但不必過(guò)度恐慌。無(wú)癥狀陽(yáng)性者可不治療，有癥狀或備孕女性需規(guī)范用藥。保持單一性伴侶、正確使用防護(hù)措施是關(guān)鍵預(yù)防手段，反復(fù)感染者應(yīng)排查免疫功能問題。
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