耳朵后面長了個硬疙瘩是什么原因
皮膚性病科編輯
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耳朵后面長硬疙瘩可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫或毛囊炎有關，需結合是否疼痛、活動度等判斷性質(zhì)。常見原因包括細菌感染、局部炎癥或良性腫瘤，極少數(shù)情況下需警惕惡性病變。
1. 淋巴結腫大
耳后淋巴結聚集，當身體出現(xiàn)感染時可能反應性增生。細菌感染如中耳炎、頭皮毛囊炎可引發(fā)觸痛性腫塊，病毒感染如風疹、EB病毒可能導致無痛性腫大。觸摸時腫塊可活動，質(zhì)地中等，伴隨紅腫熱痛需抗生素治療（如頭孢克肟、阿莫西林）。
2. 皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成囊性結構，內(nèi)容物為豆腐渣樣分泌物。觸診呈圓形包塊，與皮膚粘連但基底可推動，感染時出現(xiàn)壓痛。未感染時可觀察，合并感染需外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術完整切除。
3. 毛囊炎
毛發(fā)根部細菌感染形成紅色丘疹，發(fā)展為硬結伴膿頭。金黃色葡萄球菌常見，局部涂抹碘伏消毒后使用夫西地酸乳膏。避免擠壓，反復發(fā)作需檢查血糖水平。
4. 其他情況
脂肪瘤質(zhì)地柔軟活動度好，纖維瘤質(zhì)地堅硬。腮腺腫瘤位置較深需超聲鑒別。若腫塊持續(xù)增大、固定不移動、表面破潰，或伴隨體重下降，需盡快活檢排除淋巴瘤等惡性疾病。
耳后硬疙瘩多數(shù)為良性病變，保持局部清潔避免刺激。觀察兩周無消退或出現(xiàn)增大、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀時，應及時至耳鼻喉科或普外科就診，通過觸診、超聲或穿刺明確診斷。日常避免頻繁觸摸腫塊，忌辛辣飲食減少炎癥反應。
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