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兒童最近隔三差五鼻子出血

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞： #兒童 #鼻子

兒童隔三差五鼻出血多由鼻腔干燥、外力刺激或過敏性鼻炎引起，保持鼻腔濕潤(rùn)、糾正挖鼻習(xí)慣及排查過敏原是關(guān)鍵處理措施。

1. 鼻腔干燥

冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低，兒童鼻黏膜脆弱易干裂出血。使用生理鹽水噴霧每日3-4次濕潤(rùn)鼻腔，臥室放置加濕器維持50%-60%濕度，睡前用棉簽涂抹少量凡士林保護(hù)鼻中隔黏膜。

2. 機(jī)械性損傷

頻繁挖鼻或擤鼻涕力度過大會(huì)損傷毛細(xì)血管。剪短孩子指甲避免鼻腔劃傷，教授正確擤鼻方法（單側(cè)交替輕擤），選擇柔軟無香型紙巾。若發(fā)現(xiàn)鼻腔異物需耳鼻喉科醫(yī)生專業(yè)取出。

3. 過敏因素

花粉癥或塵螨過敏會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹。記錄出血時(shí)間與環(huán)境關(guān)系，檢測(cè)血清IgE抗體，規(guī)避明確過敏原。醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿聯(lián)合鼻用激素噴霧，如糠酸莫米松每日1噴。

4. 病理性原因

反復(fù)出血需排除血液疾?。?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/r9uagwqkoyhlitf.html" target="_blank">血小板減少性紫癜、血友病）或鼻腔血管瘤。觀察是否伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血，檢測(cè)血常規(guī)+凝血功能。鼻腔內(nèi)窺鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黎氏區(qū)血管網(wǎng)異常，必要時(shí)行電凝止血術(shù)。

預(yù)防鼻出血需建立長(zhǎng)效管理機(jī)制：飲食補(bǔ)充維生素C（獼猴桃、草莓）和K（菠菜、西蘭花）增強(qiáng)血管韌性，控制室內(nèi)溫度在20-24℃之間。出血時(shí)讓孩子坐立前傾，捏住鼻翼壓迫10分鐘，冰敷前額收縮血管。每周超過2次出血或單次超過20分鐘未止，需兒科與耳鼻喉科聯(lián)合診療。

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