手足口病傳染源及傳播途徑
兒科編輯
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手足口病主要由腸道病毒引起，傳染源包括患者、隱性感染者和病毒攜帶者，傳播途徑以密切接觸、飛沫和糞口傳播為主。預(yù)防需隔離傳染源、加強(qiáng)手衛(wèi)生、做好環(huán)境消毒。
1. 傳染源具體分析
患者發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)，皰疹液、唾液、糞便中均含大量病毒。隱性感染者雖無(wú)癥狀，仍可通過(guò)分泌物排毒。病毒攜帶者多見(jiàn)于成人，可能長(zhǎng)期攜帶病毒而不發(fā)病。家庭聚集性感染中，成人攜帶者常成為兒童感染的源頭。
2. 主要傳播途徑詳解
密切接觸傳播最常見(jiàn)，接觸被病毒污染的玩具、毛巾等物品后，經(jīng)眼結(jié)膜、鼻黏膜或口腔黏膜感染。飛沫傳播發(fā)生在患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，2米內(nèi)易感者可能吸入帶病毒飛沫。糞口傳播通過(guò)被病毒污染的食物或水源實(shí)現(xiàn)，幼兒園共用馬桶是高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景。
3. 有效阻斷傳播的方法
患者應(yīng)隔離至癥狀消失后7天，衣物需煮沸消毒20分鐘。正確洗手需執(zhí)行六步法，使用含氯消毒劑處理患兒分泌物。環(huán)境消毒重點(diǎn)包括門把手、玩具等高頻接觸物，500mg/L含氯消毒液每日擦拭2次。接種EV71疫苗可預(yù)防重癥，建議6月齡-5歲兒童接種2劑次。
手足口病防控需要切斷三條傳播鏈，特別要注意無(wú)癥狀攜帶者的潛在風(fēng)險(xiǎn)。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所，托幼機(jī)構(gòu)執(zhí)行晨檢制度。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫(yī)，柯薩奇病毒A16型和EV71型是主要致病血清型。
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