牙松動(dòng)了還疼用什么方法處理最好
口腔科編輯
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牙松動(dòng)伴隨疼痛需根據(jù)病因處理，常見(jiàn)原因包括牙周炎、外傷或齲齒，治療方法涵蓋口腔清潔、藥物治療及專業(yè)手術(shù)干預(yù)。
1. 牙周炎是成年人牙齒松動(dòng)的主因。牙齦長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒失去支撐。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齦邊緣，配合牙線清理牙縫。牙周袋深度超過(guò)3毫米需接受齦下刮治，嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)清除感染組織。含0.12%氯己定的漱口水可輔助控制菌斑。
2. 外傷導(dǎo)致的松動(dòng)需分情況處理。輕度松動(dòng)可觀察2周，避免用患牙咀嚼，服用布洛芬緩解疼痛。中度松動(dòng)需做牙弓夾板固定4-6周，拍攝X光片排除根折。完全脫位的恒牙應(yīng)即刻放入生理鹽水保存，1小時(shí)內(nèi)再植成功率較高。
3. 齲壞引發(fā)的牙髓感染需根管治療。開(kāi)髓引流緩解壓力后，用氫氧化鈣糊劑消毒根管，熱牙膠充填封閉感染通道。大面積缺損的患牙需安裝全瓷冠保護(hù)，避免咬硬物造成牙體劈裂。鄰面齲壞可考慮樹(shù)脂嵌體修復(fù)。
4. 骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)多顆牙松動(dòng)。每日補(bǔ)充800IU維生素D3配合鈣劑，雙膦酸鹽類藥物需在牙科治療前停用8周。絕經(jīng)期女性建議檢測(cè)骨密度，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需注射甲狀旁腺素類似物。
牙齒松動(dòng)超過(guò)2毫米或持續(xù)疼痛3天以上應(yīng)立即就診。孕婦出現(xiàn)牙齦腫脹需在孕中期進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，糖尿病患者應(yīng)控制糖化血紅蛋白低于7%。日常使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙可預(yù)防80%的牙周問(wèn)題。夜間磨牙者需定制咬合墊，避免牙齒過(guò)度損耗。
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