皮膚瘙癢一抓起一條條的抓痕為什么
皮膚性病科編輯
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皮膚瘙癢抓撓后出現(xiàn)條狀抓痕，主要與皮膚機(jī)械性損傷、過敏反應(yīng)或慢性皮膚病有關(guān)。常見原因包括蕁麻疹、皮膚劃痕癥、濕疹等，需根據(jù)病因采取抗組胺藥物、保濕護(hù)理或就醫(yī)檢查。
1. 蕁麻疹
急性蕁麻疹發(fā)作時(shí)，皮膚受刺激后釋放組胺，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和瘙癢。抓撓會加重局部水腫，形成條狀風(fēng)團(tuán)?？煽诜壤姿ā⑽魈胬旱榷菇M胺藥，外涂爐甘石洗劑止癢。避免熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物。
2. 皮膚劃痕癥
屬于物理性蕁麻疹，輕微摩擦或抓撓即出現(xiàn)隆起紅斑。發(fā)病與肥大細(xì)胞異?；罨嚓P(guān)，部分患者與甲狀腺疾病有關(guān)。建議做劃痕試驗(yàn)確診，白天服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如地氯雷他定，睡前可用羥嗪控制癥狀。避免用力搓澡，洗澡水溫控制在38℃以下。
3. 特應(yīng)性皮炎
慢性炎癥導(dǎo)致皮膚屏障受損，瘙癢-抓撓惡性循環(huán)形成苔蘚樣變。抓破后呈現(xiàn)線狀糜爛，易繼發(fā)感染。需長期使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)屏障，急性期短期涂抹鹵米松乳膏。每日保濕3-5次，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。
4. 接觸性皮炎
金屬、化妝品等過敏原引發(fā)IV型變態(tài)反應(yīng)，抓撓后出現(xiàn)線狀排列的丘疹水皰。需做斑貼試驗(yàn)明確致敏原，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松。避免接觸鎳制品、染發(fā)劑等常見致敏物。
持續(xù)瘙癢超過6周需排查系統(tǒng)性疾病，如糖尿病、肝腎功能異常都可能引發(fā)皮膚改變。夜間瘙癢明顯者建議檢測血清IgE水平，排除寄生蟲感染。日常護(hù)理重點(diǎn)在于打斷瘙癢-抓撓循環(huán)，冷藏的生理鹽水濕敷可快速止癢，修剪指甲減少皮膚損傷。
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