嬰兒生理性腹瀉的原因和處理方法
消化內(nèi)科編輯
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嬰兒生理性腹瀉是消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟導(dǎo)致的常見現(xiàn)象，通常無需特殊治療，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解。主要原因包括腸道菌群未建立、乳糖酶不足、喂養(yǎng)不當(dāng)，處理方法需從母乳調(diào)整、配方奶選擇、腹部護(hù)理三方面入手。
1. 腸道功能未完善
新生兒腸道黏膜屏障薄弱，腸道菌群處于建立初期，容易因外界刺激出現(xiàn)腹瀉。母乳喂養(yǎng)兒可能因母親飲食中高脂肪或刺激性食物引發(fā)腹瀉，建議母親減少油膩食物及海鮮攝入。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖泡比例，避免過濃或過稀。
2. 乳糖消化障礙
部分嬰兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足，無法完全分解母乳或奶粉中的乳糖，導(dǎo)致滲透性腹瀉。可嘗試添加乳糖酶滴劑，或改用低乳糖配方奶粉。觀察排便情況，若每日超過10次水樣便且伴隨哭鬧，需檢測尿半乳糖含量。
3. 喂養(yǎng)方式不當(dāng)
過度喂養(yǎng)會加重腸道負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣。母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳，單次喂養(yǎng)時間控制在15-20分鐘。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按體重計算奶量，每公斤體重每日120-150ml為宜。喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免吞入過多空氣。
4. 日常護(hù)理要點
保持腹部溫暖，可用掌心順時針按摩臍周3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動。每次便后清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布疹。記錄每日排便次數(shù)、性狀，若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。
嬰兒生理性腹瀉多發(fā)生在出生后2-3個月，隨著消化酶分泌增加和腸道功能成熟會自然緩解。期間注意維持水分?jǐn)z入，觀察前囟門是否凹陷、皮膚彈性等脫水指征。持續(xù)兩周以上或體重增長緩慢時，需排除牛奶蛋白過敏等病理性因素，必要時進(jìn)行過敏原檢測和糞便還原糖試驗。
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