蕁麻疹是什么引起的,怎么才能治好
免疫科編輯
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蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)和瘙癢，主要由免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致。治療需結(jié)合抗組胺藥物、避免誘因和局部護(hù)理，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。
1. 遺傳因素
部分人群存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，家族中有濕疹、哮喘病史者更易發(fā)生蕁麻疹。這類(lèi)患者免疫系統(tǒng)對(duì)普通物質(zhì)如花粉、塵螨反應(yīng)過(guò)度，建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物。
2. 環(huán)境因素
物理刺激如冷熱變化、日光照射可直接誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。化學(xué)接觸包括洗滌劑、化妝品中的防腐劑也是常見(jiàn)誘因。記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸物有助于識(shí)別過(guò)敏源。
3. 生理因素
壓力、疲勞會(huì)降低皮膚屏障功能。女性經(jīng)期激素波動(dòng)可能加重癥狀。保持規(guī)律作息，每天保證7小時(shí)睡眠能調(diào)節(jié)免疫功能。
4. 食物藥物
海鮮、堅(jiān)果等高蛋白食物易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏。阿司匹林等非甾體抗炎藥可能通過(guò)抑制環(huán)氧酶途徑導(dǎo)致組胺釋放。發(fā)作期建議選擇大米、青菜等低敏飲食。
5. 病理因素
甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病常伴發(fā)慢性蕁麻疹。幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)癥狀。持續(xù)6周以上的皮疹需篩查潛在疾病。
治療方法：
藥物選擇：第二代抗組胺藥如氯雷他定每日10mg，西替利嗪5mg，夜間瘙癢明顯可加用羥嗪25mg。頑固性病例可使用奧馬珠單抗注射。
局部處理：爐甘石洗劑每日3次點(diǎn)涂，冷藏的生理鹽水濕敷能收縮血管止癢。避免熱水燙洗，水溫控制在37℃以下。
生活管理：穿著純棉寬松衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。急性期忌食辛辣、酒精，補(bǔ)充維生素C每日500mg增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性。
蕁麻疹的防治需要個(gè)體化方案，明確誘因是關(guān)鍵。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴呼吸困難、腹痛時(shí)提示血管性水腫，需立即急診處理。慢性患者建議每月復(fù)診調(diào)整用藥，通過(guò)飲食日記和癥狀日歷追蹤病情變化。
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