孕晚期呼吸有點不順暢是怎么回事
婦產(chǎn)科編輯
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孕晚期呼吸不順暢主要由子宮增大壓迫膈肌和肺部、激素變化導(dǎo)致呼吸道充血、胎兒需氧量增加等因素引起，可通過調(diào)整姿勢、吸氧練習(xí)、適度運動等方法緩解。
1. 子宮壓迫
孕32周后子宮底高度可達(dá)劍突下，直接擠壓膈肌上抬4-5cm，使肺活量減少20%左右。建議采取半臥位睡眠，使用孕婦枕支撐腰部，日常保持上身挺直的坐姿。每天練習(xí)腹式呼吸3次，每次5分鐘，吸氣時刻意鼓起腹部。
2. 孕激素影響
黃體酮水平升高會使呼吸道黏膜充血腫脹，鼻腔通氣量下降30%-40%。使用加濕器維持50%濕度，生理鹽水清洗鼻腔每日2次。避免接觸油煙、香水等刺激性氣味，臥室保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。
3. 血容量變化
妊娠期血容量增加40%-50%，心率加快使部分孕婦出現(xiàn)代償性呼吸急促。進(jìn)行游泳、孕婦瑜伽等有氧運動，每周3次每次30分鐘。補(bǔ)充含鐵食物如牛肉、菠菜，血紅蛋白維持在110g/L以上可改善攜氧能力。
4. 需警惕的病理情況
如伴隨胸痛、嘴唇發(fā)紺或心率＞100次/分鐘，需排除妊娠期心臟病或肺栓塞。雙胎妊娠、羊水過多者更易出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，建議每天監(jiān)測血氧飽和度，維持在95%以上為佳。
孕晚期呼吸變化多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，但持續(xù)加重需及時胎心監(jiān)護(hù)。記錄每日呼吸困難發(fā)作時間和誘因，避免長時間平臥。準(zhǔn)備分娩時告知醫(yī)生呼吸狀況，有助于評估分娩方式選擇。
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