幽門螺桿菌感染陽性怎么辦
消化內(nèi)科編輯
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幽門螺桿菌感染陽性需要規(guī)范治療，根除方案以抗生素聯(lián)合抑酸藥為主，同時(shí)需調(diào)整飲食習(xí)慣防止復(fù)發(fā)。主要方法包括四聯(lián)藥物療法、飲食管理和定期復(fù)查。
1. 四聯(lián)藥物療法是當(dāng)前首選方案，療程10-14天。具體組合為：質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑）減少胃酸分泌；兩種抗生素（阿莫西林+克拉霉素，或甲硝唑+四環(huán)素）殺滅細(xì)菌；鉍劑（枸櫞酸鉍鉀）保護(hù)胃黏膜。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
2. 飲食管理輔助治療效果。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少胃黏膜損傷；增加富含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶、泡菜，調(diào)節(jié)腸道菌群；采用分餐制并使用公筷，降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸燒烤類食物。
3. 治療結(jié)束4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。若結(jié)果仍為陽性，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案；陰性者建議每1-2年復(fù)查，尤其是有胃癌家族史人群。日常出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
幽門螺桿菌感染與胃炎、胃潰瘍甚至胃癌相關(guān)，規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)90%以上的根除率。治療期間注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，如腹瀉、口苦等可對(duì)癥處理。家庭成員建議同步篩查，餐具定期煮沸消毒，從源頭阻斷交叉感染。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)概率。
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