肛門里面瘙癢是什么原因引起的,怎么治療

肛門內(nèi)部瘙癢主要由真菌感染、寄生蟲、肛周疾病或過敏反應(yīng)引起,治療需針對病因使用抗真菌藥膏、驅(qū)蟲藥物或調(diào)整生活習(xí)慣。
1. 真菌感染是肛門瘙癢的常見原因,白色念珠菌在潮濕環(huán)境中過度繁殖會導(dǎo)致劇烈瘙癢。保持肛周干燥,使用克霉唑軟膏、硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液涂抹患處,每日2次連續(xù)1周。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后用水沖洗代替紙巾擦拭。
2. 蟯蟲感染多見于兒童,夜間成蟲爬出肛門產(chǎn)卵引發(fā)刺癢。阿苯達唑片劑200mg頓服,2周后重復(fù)給藥;甲苯咪唑咀嚼片100mg單次口服;外用蟯蟲膏涂抹肛周。全家需同步治療,床單高溫消毒,剪短指甲避免抓撓傳播蟲卵。
3. 痔瘡或肛裂產(chǎn)生的分泌物刺激皮膚,混合型痔瘡可能伴隨黏膜脫垂。馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香可消腫止癢,太寧栓形成保護膜隔離刺激,溫水坐浴加入高錳酸鉀(1:5000比例)每日2次。增加膳食纖維攝入,推薦火龍果、燕麥麩皮或奇亞籽改善排便。
4. 接觸性過敏常見于衛(wèi)生巾染料、濕巾香精或洗衣液殘留。停用含甲基異噻唑啉酮的洗滌劑,改用無敏配方的嬰兒洗衣皂。急性期口服氯雷他定片10mg/日,局部涂抹氧化鋅軟膏。記錄飲食日志排查蝦蟹、芒果等致敏食物。
肛門瘙癢持續(xù)3天以上或伴隨出血、腫塊需就醫(yī)腸鏡檢查。夜間癥狀加重提示需排查糖尿病或肝膽疾病,血糖控制不佳易繼發(fā)真菌感染。避免使用含薄荷的止癢產(chǎn)品,過度抓撓可能導(dǎo)致肛周濕疹樣改變。選擇無熒光劑的白色衛(wèi)生紙,游泳后及時更換泳衣。