剖腹產(chǎn)后宮縮要多久才不痛
婦產(chǎn)科編輯
關(guān)鍵詞： #剖腹產(chǎn) #后宮
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剖腹產(chǎn)后宮縮疼痛通常持續(xù)2-3天，部分產(chǎn)婦可能延續(xù)至1周左右，與子宮恢復(fù)速度、哺乳刺激及個(gè)體差異有關(guān)。緩解方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理熱敷和調(diào)整哺乳姿勢(shì)。
1. 宮縮疼痛持續(xù)時(shí)間受多重因素影響。子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小，這一過(guò)程在剖腹產(chǎn)后更為明顯。哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加強(qiáng)宮縮，疼痛可能加劇。初產(chǎn)婦子宮肌肉張力較高，痛感往往比經(jīng)產(chǎn)婦更強(qiáng)烈。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)疼痛最顯著，隨后逐漸減輕。
2. 醫(yī)療鎮(zhèn)痛方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解中度疼痛，對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度不適。嚴(yán)重疼痛可考慮曲馬多等處方藥，但哺乳期需謹(jǐn)慎選擇。硬膜外鎮(zhèn)痛泵在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)持續(xù)給藥效果顯著，但需監(jiān)測(cè)血壓變化。
3. 物理緩解方法簡(jiǎn)單有效。產(chǎn)后6小時(shí)開(kāi)始用40℃左右熱水袋熱敷下腹部，每次15分鐘，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。輕柔的順時(shí)針腹部按摩配合腹式呼吸，能放松肌肉緩解痙攣。側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐腹部可減少體位變動(dòng)引發(fā)的牽拉痛。
4. 哺乳技巧影響疼痛程度。采用橄欖球式抱姿減少腹部壓力，哺乳前喝溫水放松身體。控制單次哺乳時(shí)間在20分鐘內(nèi)，避免過(guò)度刺激催產(chǎn)素分泌。使用哺乳枕分擔(dān)嬰兒重量，減少宮縮時(shí)腹部肌肉緊張。
剖腹產(chǎn)后的宮縮痛是子宮復(fù)舊的正常生理現(xiàn)象，持續(xù)超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱、惡露異味需及時(shí)就醫(yī)。保持適度活動(dòng)促進(jìn)惡露排出，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床加重淤血疼痛。記錄疼痛變化規(guī)律有助于醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況，產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)檢查子宮復(fù)舊狀態(tài)。
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