肺水腫是什么病嚴(yán)重嗎能治好嗎
呼吸內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #肺水腫
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肺水腫是肺部血管內(nèi)液體滲入肺泡和肺間質(zhì)的病理狀態(tài)，嚴(yán)重程度取決于病因和進(jìn)展速度，多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制。關(guān)鍵因素包括心源性肺水腫、非心源性肺水腫兩類，治療需針對(duì)原發(fā)病因，結(jié)合藥物、氧療及生活方式調(diào)整。
1. 肺水腫的病因與分類
心源性肺水腫主要由左心衰竭引起，如高血壓性心臟病、冠心病或心肌病導(dǎo)致左心室排血受阻，肺靜脈壓升高。非心源性肺水腫常見于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、高原反應(yīng)或吸入有毒氣體。遺傳因素如某些心肌病可能增加風(fēng)險(xiǎn)，環(huán)境因素如高海拔或空氣污染也可能誘發(fā)。
2. 臨床表現(xiàn)與嚴(yán)重性判斷
輕度肺水腫表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難；重度可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、端坐呼吸，血氧飽和度低于90%需緊急就醫(yī)。心源性肺水腫進(jìn)展迅速，可能危及生命；非心源性類型如高原肺水腫通過吸氧可較快緩解。
3. 治療方案與預(yù)后
藥物治療包括利尿劑（呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（硝酸甘油）和強(qiáng)心藥（西地蘭），ARDS需機(jī)械通氣。非藥物治療涉及高流量氧療、限制鈉鹽攝入（每日＜3g）及半臥位休息。心功能穩(wěn)定后，建議每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)復(fù)發(fā)。
肺水腫的預(yù)后與早期干預(yù)直接相關(guān)，心源性患者需長(zhǎng)期管理基礎(chǔ)心臟病，非心源性患者去除誘因后多可痊愈。定期監(jiān)測(cè)心肺功能、控制血壓和戒煙是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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