霉菌性陰炎是怎么感染上的女性
婦科編輯
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霉菌性陰道炎由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起，常見誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、血糖控制不佳等。治療需抗真菌藥物聯(lián)合生活習(xí)慣調(diào)整。
1.遺傳因素
部分女性存在基因易感性，陰道上皮細(xì)胞對(duì)念珠菌黏附率較高。這類人群需特別注意避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)，每日更換并60℃以上熱水燙洗。
2.環(huán)境影響因素
潮濕環(huán)境易致感染，游泳后需立即更換泳衣，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。避免使用含香精的沐浴露清洗外陰，溫水沖洗即可。梅雨季節(jié)可在外陰涂抹含乳酸菌的護(hù)理膏維持菌群平衡。
3.生理機(jī)制紊亂
妊娠期雌激素升高使陰道糖原增加，糖尿病患者血糖過(guò)高都會(huì)促進(jìn)念珠菌繁殖。建議監(jiān)測(cè)空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，孕期出現(xiàn)分泌物異常時(shí)可用克霉唑栓劑連續(xù)3天治療。
4.醫(yī)源性感染
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道乳酸菌屏障。使用抗生素期間建議同步口服益生菌膠囊，陰道局部可放置乳酸菌制劑。免疫抑制劑使用者需每周用pH試紙檢測(cè)陰道酸堿度，維持在3.8-4.5之間。
5.治療方式選擇
-藥物治療：克霉唑陰道片（500mg單次給藥）、制霉菌素栓劑（連用14天）、氟康唑口服（150mg頓服）
-生活干預(yù)：每日攝入200ml無(wú)糖酸奶，穿寬松裙裝替代牛仔褲，性交后及時(shí)排尿沖洗
-中醫(yī)調(diào)理：苦參湯坐浴（水煎后晾至38℃），隔日一次連續(xù)兩周
霉菌性陰道炎易復(fù)發(fā)，治療期間需避免性生活，伴侶有龜頭紅疹需同步治療。癥狀消失后繼續(xù)使用益生菌制劑1個(gè)月，復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)轉(zhuǎn)陰。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，從根本上減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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