非淋菌性尿道炎的病因 非淋菌性尿道炎的癥狀
皮膚性病科編輯
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非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，典型癥狀包括尿道刺癢、尿痛和分泌物增多。遺傳因素影響較小，環(huán)境接觸、自身免疫力下降、外傷或合并其他疾病可能誘發(fā)感染。
1.遺傳因素
家族遺傳對該病影響有限，但特定基因可能增加黏膜易感性。直系親屬中有反復泌尿系統(tǒng)感染者需提高警惕。
2.環(huán)境因素
不潔性接觸是主要傳播途徑，公共浴室未消毒毛巾、坐便器可能間接傳播。夏季高溫潮濕環(huán)境更易滋生病原體。
3.生理因素
男性包皮過長、女性激素水平變化會破壞尿道防御屏障。長期熬夜導致免疫力下降時，潛伏的支原體可能活躍繁殖。
4.外傷刺激
導尿管留置損傷尿道黏膜，或過度摩擦的性生活可能造成微小創(chuàng)口，為病原體提供入侵通道。
5.合并疾病
糖尿病未控制者尿糖升高有利微生物生長，前列腺炎患者局部充血更易繼發(fā)感染。艾滋病患者因免疫缺陷常合并多重感染。
癥狀表現分為典型與隱蔽兩類：
排尿時灼熱感多出現在晨起第一次小便，部分患者可見稀薄漿液性分泌物，內褲常有污漬。約30%女性患者癥狀不明顯但具有傳染性，男性可能伴發(fā)附睪腫脹。
治療需根據藥敏試驗選擇方案：
抗生素治療首選多西環(huán)素（每日2次連服7天），替代方案用阿奇霉素（單次頓服1g）或左氧氟沙星（每日1次連續(xù)3天）。合并前列腺炎需延長療程至14天。
生活護理要點：
穿純棉透氣內褲并每日更換，性伴侶需同步治療。飲食增加蔓越莓汁攝入抑制細菌黏附，避免辣椒等刺激性食物。治療期間禁止飲酒和劇烈運動。
出現血尿、持續(xù)發(fā)熱或腰背部疼痛需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生腎盂腎炎等并發(fā)癥。完成抗生素療程后2周應復查病原體，防止轉為慢性感染。日常保持外陰清潔干燥，安全性行為是預防關鍵。
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