慢阻肺三大癥狀 慢阻肺這些癥狀你都了解嗎
呼吸內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #慢阻肺
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慢阻肺三大癥狀包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。癥狀加重可能與感染、空氣污染或未規(guī)范用藥有關(guān)，需通過(guò)藥物治療、氧療及生活方式調(diào)整控制病情。
1.慢性咳嗽
慢阻肺患者咳嗽通常持續(xù)3個(gè)月以上，晨間明顯。氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多，刺激咳嗽反射。吸煙、粉塵接觸會(huì)加重癥狀。建議使用長(zhǎng)效抗膽堿能藥物（如噻托溴銨）、支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）或吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德），同時(shí)避免冷空氣刺激。
2.咳痰
黏稠痰液多為白色泡沫狀，感染時(shí)可變黃綠色。氣道纖毛功能受損導(dǎo)致排痰困難。每日飲水1500-2000ml稀釋痰液，練習(xí)腹式呼吸促進(jìn)排痰。痰量突然增加需警惕細(xì)菌感染，可進(jìn)行痰培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。
3.呼吸困難
特征為活動(dòng)后氣促，晚期靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。肺泡結(jié)構(gòu)破壞使氧氣交換效率下降。便攜式氧療設(shè)備可維持血氧飽和度＞90%，肺康復(fù)訓(xùn)練如縮唇呼吸、上肢抗阻運(yùn)動(dòng)能提升耐力。重度患者需評(píng)估是否適合肺減容手術(shù)或移植。
冬季注意佩戴口罩防寒，室內(nèi)使用空氣凈化器減少PM2.5暴露。每月監(jiān)測(cè)肺功能變化，F(xiàn)EV1/FVC＜70%需調(diào)整治療方案。體重指數(shù)低于21應(yīng)補(bǔ)充高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉，避免肌肉消耗加重呼吸負(fù)擔(dān)。癥狀急性加重時(shí)立即就醫(yī)，延遲處理可能導(dǎo)致呼吸衰竭。規(guī)范管理可使80%患者維持穩(wěn)定狀態(tài)，戒煙是最有效的病程延緩措施。
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