外陰瘙癢越抓越癢的原因有什么呢
婦產(chǎn)科編輯
關(guān)鍵詞： #外陰瘙癢
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外陰瘙癢越抓越癢主要與局部刺激、感染和皮膚屏障受損有關(guān)，需避免抓撓并及時排查病因。常見原因包括陰道炎、過敏反應(yīng)和慢性皮膚病，治療方法需針對具體病因選擇藥物或護(hù)理措施。
1.感染因素
細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是三大常見感染源。白色念珠菌感染會導(dǎo)致豆腐渣樣分泌物，伴隨劇烈瘙癢；滴蟲感染則產(chǎn)生黃綠色泡沫狀白帶。確診需通過婦科檢查及分泌物化驗，治療常用克霉唑栓劑（霉菌）、甲硝唑片（滴蟲）或克林霉素軟膏（細(xì)菌），需按療程規(guī)范使用。
2.非感染性刺激
化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾過敏可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑。洗衣液殘留、游泳池消毒劑也是常見致敏原。建議更換純棉內(nèi)衣，用溫水清洗后涂抹弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定。經(jīng)期需每2小時更換衛(wèi)生巾，避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。
3.皮膚病變
外陰濕疹會出現(xiàn)丘疹和脫屑，抓撓后易繼發(fā)感染。硬化性苔蘚表現(xiàn)為瓷白色斑塊，需活檢確診。護(hù)理上可涂抹他克莫司軟膏緩解瘙癢，夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。合并真菌感染時可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏，洗澡水溫需控制在38℃以下。
4.全身性疾病
糖尿病患者的尿糖刺激會誘發(fā)瘙癢，需控制血糖在空腹6.1mmol/L以下。維生素B2缺乏可能導(dǎo)致會陰部皸裂，建議每日補充10mg維生素B2片。甲狀腺功能異常者需檢測TSH水平，甲亢患者常伴皮膚潮濕型瘙癢。
持續(xù)瘙癢超過1周或出現(xiàn)潰瘍、出血時需婦科就診。日常避免使用堿性沐浴露，如發(fā)生抓傷可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏。保持外陰干燥，夜間睡眠穿寬松睡褲減少摩擦，長期反復(fù)發(fā)作需排查HPV感染和癌前病變。
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