一般常用的藥物劑量,是指成年人的用量。而小兒身體發(fā)育尚未成熟,無論在藥物的吸收、分布、代謝、排泄,還是對藥物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于臟器組織等功能衰退,用藥后的代謝、排泄也明顯變慢,致使藥物在體內(nèi)停留的時間延長,常易產(chǎn)生不良反應(yīng),乃至中毒。那么,怎樣計算用量呢?目前小兒用藥劑量計算方法有3種,各有千秋,現(xiàn)簡介如下。
1.小兒劑量的年齡計算法
初生―1個月成人用藥量的1/18―1/14
1―6個月成人用藥量的1/14―1/7
6個月―1歲成人用藥量的1/7―1/5
1―2歲成人用藥量的1/5―1/4
2―4歲成人用藥量的1/4―1/3
4―6歲成人用藥量的1/3―2/5
6―9歲成人用藥量的2/5―1/2
9―12歲成人用藥量的1/2―2/3
此法簡便但粗略,僅適用于一般藥物。
2.小兒劑量的體重計算法
半歲以下小兒估計體重(千克)=月齡×0.6+3
6―12個月小兒估計體重(千克)=月齡×0.5+3
兒童用藥劑量=兒童體重×成人劑量/60(成人平均體重千克)此法比上法較為準(zhǔn)確,故應(yīng)用較廣。
3.小兒劑量的體表面積計算法
(1)體重30千克以下的小兒體表面積=體重×0.035+0.1,用藥量=成人劑量×小兒體表面積/1.7。其中1.7為成人70千克的體表面積。
(2)體重30千克以上的小兒,其體表面積可按體重每增加5千克體表面積增加0.1平方米計算。
此法較為合理,適合于各年齡段,也包括成年人,但計算較繁,尚有待于普及應(yīng)用。
至于老年人的用藥劑量,常用年齡計算法。如60―80歲,為成年人用藥量的1/2―4/5;80歲以上為成年人用藥量的1/2。