選藥時要選擇能長期負(fù)擔(dān)的藥物

肝病專家說：臨床上，我們發(fā)現(xiàn)許多乙肝患者盲目選擇高價新藥，然后無法承受經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，擅自停止或更換藥物，最終導(dǎo)致病情惡化。

國外一些乙肝防治指南經(jīng)常推薦一些昂貴的新藥作為一線治療藥物。國內(nèi)患者不可避免地會感到興奮，選擇使用它們而不考慮太多。

面對新藥，乙型肝炎患者應(yīng)該保持冷靜，最昂貴的不一定是最好、最合適的。在選擇藥物之前，首先權(quán)衡你的錢包，然后與醫(yī)生溝通，這有利于醫(yī)生為患者制定更合適的治療計劃，并真正從長期抗病毒治療中受益。肝病專家表示，藥品價格仍然是限制乙型肝炎患者長期治療的重要因素。

肝病專家表示，雖然這四種藥物已進入醫(yī)療保險，但大多數(shù)患者的報銷比例仍與藥品價格有關(guān)，每月最多可報銷300-400元。因此，最重要的選擇是堅持至少2-3年。

口服核苷酸類似物治療費用(一年)

5684元的拉米夫定(賀普丁)

賀維力7769元

恩替卡韋(博路定)14235元

8812元替比夫定(素比伏)

耐藥性是24周最關(guān)鍵的

另外，只要提到口服抗病毒治療，有經(jīng)驗的乙肝患者往往會想到耐藥這個詞。

事實上，耐藥性可以預(yù)防和治療并不可怕，病人不需要撿芝麻丟西瓜，因為太擔(dān)心耐藥性和延遲治療。

肝病專家說：所有核苷酸類似物都可能有耐藥性。冷凍三尺不是一天建成的。耐藥性也有一個過程。發(fā)生前會出現(xiàn)各種線索和指標(biāo)。

如果乙肝患者堅持隨訪，醫(yī)生可以盡快發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，這不僅可以有效預(yù)防和管理耐藥性，還可以獲得滿意的療效。

目前，根據(jù)臨床經(jīng)驗，24周（半年）是治療的關(guān)鍵時間點。就像足球比賽上半場結(jié)束時一樣，如果乙肝病毒水平低于1，教練應(yīng)該根據(jù)雙方的表現(xiàn)調(diào)整比賽計劃×103復(fù)制/毫升，說明長期療效好，可以單藥治療；如果乙肝病毒水平高于這個數(shù)字，就要盡快加藥，防患于未然。