肺癌多年來一直是癌中老大
在所有惡性腫瘤中,肺癌的發(fā)病率多年來一直居首位。去年,肺癌在我省惡性腫瘤中排名第一。目前,肺癌的發(fā)病率和死亡率都在快速增長,發(fā)病率每年以26.9%的速度增長。如果不及時控制,到2025年,中國肺癌患者可能達到100萬。
肺癌可怕的一個重要原因是,大約60%到70%的患者在第一次發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于中晚期,失去了很多挽救機會。
上周末,2013年華東胸部腫瘤論壇和第六屆浙江胸部腫瘤論壇在杭州舉行。在論壇上,浙江腫瘤醫(yī)院院長、著名胸外科腫瘤專家毛偉民建議,45歲以上的中老年人,特別是吸煙者,最好每年做一次低劑量的螺旋CT盡快檢查肺癌。
為什么毛偉敏特別提到尤其是老煙民?因為在大多數(shù)肺癌死亡病例中,90%的男性和80%的女性是由吸煙引起的。其他形式的癌癥也與吸煙有關(guān),包括口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、腎癌、胰腺癌和急性髓系白血?。ˋML)。
煙霧中含有500種對人體有害的化合物,包括43種致癌物,其中尼古丁危害最大,是誘發(fā)癌癥的罪魁禍首之一。
焦油中有許多有害物質(zhì),如苯并芘。
癌癥是第二致命疾病,但在吸煙引起的疾病中排名第一。肺癌是癌癥中最致命的,吸煙是疾病的頭號罪魁禍首。與不吸煙的人相比,男性吸煙者患肺癌的可能性是1/23,女性吸煙者是1/13。吸煙導(dǎo)致90%的男性肺癌患者和80%的女性肺癌患者死亡。
由于大多數(shù)肺癌患者在第一次就診時已經(jīng)轉(zhuǎn)移了很多地方,只有少數(shù)患者仍然是早期肺癌,這是臨床上最有價值的治療方法。肺癌的治療應(yīng)該是手術(shù)、放療、化療、免疫、中醫(yī)等多學科的綜合治療。其中,中醫(yī)具有獨特的優(yōu)勢。
早期肺癌信號
不明原因的刺激性干咳、感冒后持續(xù)咳嗽、突然痰中帶血或少量血絲、不固定胸痛或背痛、肩痛、上腹痛等。肺炎反復(fù)發(fā)生在固定部位。當這些情況發(fā)生時,你應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查。
40歲以上的人突然出現(xiàn)刺激性咳嗽,持續(xù)兩周以上,治療無效;原咳嗽性質(zhì)變化,慢性咳嗽變?yōu)榇碳ば愿煽?,痰中帶血,胸痛明顯,或肺葉、肺段反復(fù)發(fā)生肺炎;肺結(jié)核患者無效,X線發(fā)現(xiàn)病變陰影進行性增加,有節(jié)段性肺炎長期被動吸煙者、工礦工人、長期接觸放射性物質(zhì)、家族腫瘤病史等高危人群應(yīng)列為肺癌重點篩查人群。
55歲以上,煙齡20年以上的高危人群每半年體檢一次,必須拍胸片。
肺癌高危人群是誰?
要記住三個20:吸煙20年以上,20歲以下開始吸煙,每天吸煙20支以上。在三個20中,只要有一個容易得肺癌。此外,有些人習慣于一個接一個地抽煙,一支不能扔掉,有些人吸煙很深,大部分煙吸入肺,有些人有慢性支氣管炎,仍然堅持吸煙,這些行為是非常有害的。除吸煙者外,慢性肺病患者(如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等)患肺癌的風險也高于普通人。此外,一些行業(yè)容易導(dǎo)致肺癌,主要是那些經(jīng)常接觸煤煙或油煙的人。煤、煤焦油或其他燃油燃燒產(chǎn)生物具有致癌性;接觸煤氣、瀝青和煉焦的肺癌發(fā)病率高于普通人。體內(nèi)外接受過量放射線照射者,接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等的人也容易得肺癌。如果接觸量大,接觸時間長,缺乏保護,肺癌的風險比普通人高。
但專家認為,吸二手煙的危害更大,導(dǎo)致肺癌的可能性更大。
調(diào)查顯示,二手煙面前沒有安全環(huán)境。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,世界上每年有20萬人死于相關(guān)疾病,因為他們在辦公室吸入二手煙。因此,應(yīng)呼吁辦公室完全禁止吸煙。2002年,歐盟國家有8萬人死于二手煙或被動吸煙;世界上一半的兒童,即7億兒童,多年來一直呼吸煙草污染的空氣。
美國醫(yī)學研究人員最近發(fā)表的研究報告指出,被動吸煙通常被稱為二手煙,比外界知道的更危險,一些與吸煙者生活在一起的女性患肺癌的幾率是普通人的6倍。
雖然很多人不抽煙,但家里有人抽煙,或者經(jīng)常參加宴會和娛樂活動,經(jīng)常和吸煙者聚在一起,關(guān)在小房子里。這類人吸二手煙,與吸一手煙有異曲同工的不良作用。雖然肺癌的病因包括環(huán)境污染、營養(yǎng)飲食等,但與吸煙相比,環(huán)境和飲食因素的作用較小。所以肺癌雖然不一定等同于吸煙,但兩者就像兄弟,密不可分。
戒煙到底
由于吸煙會導(dǎo)致癌癥,特別是肺癌,我們應(yīng)該戒煙到底。我們可以通過以下方法徹底戒煙:
1.消除緊張。緊張的工作是你吸煙的主要原因嗎?如果是這樣,減輕緊張的最好方法是鍛煉,多休息幾次,去戶外鍛煉,鍛煉幾分鐘。
2。加強戒煙意識。
3.尋找替代方法。
4.打賭。過去吸煙的人有戒煙打賭的好經(jīng)驗,其效果之一就是公開戒煙,贏得朋友同事的支持。
5.少參加聚會。戒煙開始時避免吸煙。如果有朋友邀請你參加聚會,所有參加聚會的人都抽煙,至少在戒煙初期,你應(yīng)該禮貌地拒絕參加這樣的聚會,直到你覺得自己沒有吸煙成癮。
6.游泳、踢足球和洗蒸汽浴。經(jīng)常鍛煉會改善情緒,稀釋煙癮,鍛煉會平靜緊張的神經(jīng),消耗熱量。
7.扔掉吸煙用具。
8.轉(zhuǎn)移注意力。
9.經(jīng)得起重新吸煙的考驗。戒煙后吸煙并不意味著戒煙失敗。吸一口或一支煙后,不是一切都太晚了,而是要仔細分析重新吸煙的原因,以免將來再次犯罪。
如何治療肺癌?
80%的肺癌病人確診后往往都已經(jīng)是晚期,喪失了手術(shù)治療的最佳時機。近年來,中醫(yī)藥治療肺癌已獲得了值得關(guān)注的療效,它在緩解癥狀、延長生存期方面正在發(fā)揮很好的作用。
中醫(yī)治療癌癥的特點是:
有很強的整體觀。肺癌雖然生長在肺部,但實際上是一種全身性疾病。對于大多數(shù)肺癌患者來說,中醫(yī)既考慮了局部治療,又采取了有效的解郁、排毒、軟堅等方法,對改善肺癌患者的局部癥狀和全身狀況起著重要作用。
它可以彌補手術(shù)治療、放療和化學藥物治療的不足。雖然手術(shù)可以切除肺癌,但也有殘疾癌或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血管癌栓形成。中醫(yī)術(shù)后長期治療可防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。放化療對消化道和造血系統(tǒng)有相當大的副作用。中醫(yī)治療不僅可以減少放化療的副作用,還可以增強放化療的效果。
不影響勞動力。中醫(yī)治療后,肺癌患者的局部狀況有所改善,甚至能勝任日常工作。
醫(yī)學臨床發(fā)現(xiàn),每個人的腫瘤都不一樣,階段也不一樣。有些患者腫瘤發(fā)展迅速,同一個人可能在一段時間內(nèi)發(fā)展緩慢。若較慢,單獨使用中藥也有較好的療效。然而,當腫瘤發(fā)展迅速或在這個階段發(fā)展特別快時,中藥很難控制。此時,化療需要進行,因為放療和化療可以將腫瘤壓在那里。此時,中藥可以起到鞏固作用。第二次化療時,應(yīng)進一步鞏固。這種治療效果往往令人滿意,腫塊容易消除,消除后不易復(fù)發(fā)。
數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)在治療肺癌轉(zhuǎn)移方面有一定的優(yōu)勢,尤其是肺癌腦轉(zhuǎn)移。對肺癌骨轉(zhuǎn)移,一般服藥時間較長。通過現(xiàn)代圖像學CT檢查、ECT服用中藥后,可以看到腫塊的變化。臨床上還發(fā)現(xiàn),70%的肺癌患者在服藥期間腫瘤繼續(xù)增加,但服用中藥后,腫塊的生長可能會得到控制,然后持續(xù)服藥可能會軟化和消失。