如果孕婦在懷孕過程中出現(xiàn)風(fēng)疹,可使胎兒感染風(fēng)疹,稱為先天性風(fēng)疹或先天性風(fēng)疹綜合征,可引起胎兒多發(fā)性畸形。大多數(shù)孩子出生時癥狀明顯,有些病例出生后幾周才出現(xiàn),有些病例可以在幾個月后發(fā)生。先天性風(fēng)疹涉及器官較多,臨床表現(xiàn)形式不同。
新生兒可因血小板減少而出現(xiàn)紫紅色出血斑,因肝病或溶血而出現(xiàn)黃疸,嚴(yán)重貧血,面色蒼白或蠟黃,肝、脾腫大。心臟畸形也頗常見,可見各種類型的先天性心臟病,如動脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或心臟的復(fù)合畸形。
眼病有單側(cè)或雙側(cè)內(nèi)障、小眼球、青光眼等。中耳或內(nèi)耳病變可發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)耳聾。由于風(fēng)疹病毒對神經(jīng)組織的侵襲性很強,風(fēng)疹病毒可以長期存在于大腦中,因此大腦受累明顯,可見小頭畸形、智力、運動和行為發(fā)育障礙。可見先天性風(fēng)疹的嚴(yán)重性。治療有很大的困難,所以主要是預(yù)防。孕婦是預(yù)防的主要對象。為了預(yù)防先天性風(fēng)疹,一些國家的所有女孩都必須接種風(fēng)疹疫苗,最理想的接種對象是學(xué)齡女孩和即將結(jié)婚的女性。
如既往未曾患過風(fēng)疹,也未接種過風(fēng)疹疫苗,應(yīng)先測定血清中風(fēng)疹抗體,如為陰性即應(yīng)注射風(fēng)疹疫苗。注射風(fēng)疹減毒活疫苗,也會對胎兒造成損害。已經(jīng)懷孕的種疫苗。如果孕婦沒有風(fēng)疹,也沒有接種風(fēng)疹疫苗,如果與風(fēng)疹患者密切接觸,可以進行被動免疫。即盡快注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白,防止胎兒先天性風(fēng)疹。