一包中藥已經(jīng)發(fā)霉了
醫(yī)院的藥房工作人員談到了這樣一件事。幾周前,一位阿姨拿著處方在醫(yī)院定價后,抱怨三劑藥的價格比外面的藥店貴1元。阿姨沒有在醫(yī)院吃藥,而是拿著處方走了。一周后,藥店的工作人員又遇到了阿伯,于是為什么不出去吃藥。阿伯說,同樣的處方,外面抓的藥煮的比較稀,顏色也比較淡,所以回醫(yī)院抓藥比較合適。
醫(yī)院辦公室的人告訴,一些病人拿著處方到外面抓變質(zhì)的中藥。吃完后,他們覺得療效不好。他們還錯誤地認(rèn)為醫(yī)生開的處方是錯誤的。醫(yī)生讓他去醫(yī)院的藥再試一次。病情很快就好了。"有人通過關(guān)系找鄧?yán)?鄧鐵濤)看病,但我們要求他到指定的中藥房配藥,保證療效,避免中藥變質(zhì),損害鄧?yán)系穆曌u。"今年8月底,在媒體工作的劉先生用中藥治療鼻炎,找到了唐洪梅。這種中藥處方是在一家國家醫(yī)院開的,藥是在一家連鎖藥材店開的??赐旰?,唐洪梅認(rèn)為處方?jīng)]有,但有幾種中藥已經(jīng)過期,甚至發(fā)霉——黨參不僅很薄,10中只有2條可以使用,其余都是黑色的;蒼耳也是深棕色,正常顏色應(yīng)該是黃綠色,顯然不新鮮。"吃這種過期發(fā)霉的中藥怎么治???"唐洪梅說。
中藥沒有有效期管理
唐洪梅認(rèn)為,市場上出現(xiàn)變質(zhì)的中藥有三個原因。首先,與西醫(yī)不同,中醫(yī)藥采用有效期管理。到目前為止,中國還沒有制定中醫(yī)藥有效期的強制性法律法規(guī)。中醫(yī)藥能儲存多久完全取決于醫(yī)院和藥店。大醫(yī)院周轉(zhuǎn)快,小醫(yī)院小藥店的藥可能半年甚至幾年都沒用完。如果儲存條件不好,就會發(fā)霉、泛油、蟲蛀。第二,中藥飲片近年來正在降價。為了減輕藥品降價的壓力,一些藥店以劣質(zhì)、劣質(zhì)或低價將不新鮮的中藥推向市場。第三,有的藥店銷毀變質(zhì)中藥,有的藥店偷偷洗凈曬干,繼續(xù)賣。
好藥差藥老病號能一口喝出來
唐洪梅告訴,一些有經(jīng)驗的患者知道中藥的質(zhì)量是好是壞,所以開藥后直接從醫(yī)院配藥。來看病的人甚至用大行李袋從廣州帶藥。
汕頭的一名類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來廣州看病并不容易。因為每個處方只能開7劑藥,他請醫(yī)生開10片處方,在醫(yī)院藥房配70劑藥。藥劑師為什么不把處方帶回汕頭配藥。老病人說,同一個處方在不同的地方配藥,煮出來的藥也不一樣。他每天喝藥,喝一口就能喝出區(qū)別。
唐洪梅說,廣州一些大醫(yī)院逐漸用小袋包裝中藥飲片,這與以前藥師在幾個柜子里把藥拿出來包在一起完全不同。這種包裝方法有很多好處。一是保證中藥清潔,不受昆蟲、蟑螂污染;二是密封,減少氧化分解,不易泛油,有利于保存;三是劑量準(zhǔn)確,飲片按規(guī)格提前包裝,藥師只需按處方向患者取小包裝藥。