新生兒牛乳蛋白過敏的治療是通過回避牛奶蛋白,改為配方奶喂養(yǎng),若合并有過敏癥狀時(shí),可予以抗過敏治療如西替利嗪、潑尼松片,若合并有腹瀉,可予以益生菌、蒙脫石散治療,治療周期一般為3~18個(gè)月。
一、病因治療
回避牛奶蛋白,改為配方奶喂養(yǎng),根據(jù)患兒過敏癥狀、營養(yǎng)需要、安全性、口味接受度、遠(yuǎn)期效應(yīng)以及經(jīng)濟(jì)因素選擇合適的配方奶喂養(yǎng),遵醫(yī)囑可供選擇適度水解配方奶、深度水解配方奶、游離氨基酸配方奶,母乳喂養(yǎng)明確乳母進(jìn)食牛奶后過敏者,繼續(xù)母乳喂養(yǎng),建議乳母嚴(yán)格回避牛奶及奶制品,同時(shí)母親應(yīng)每日補(bǔ)充維生素D及鈣劑,應(yīng)在3~6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行重新評(píng)估,以確定是否可以調(diào)整配方奶及奶制品種類,盡早改用適度水解配方奶。
二、藥物治療
1、抗過敏藥物治療:可選用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片,抗組胺藥如西替利嗪,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松等,腎上腺素可用于急性過敏性休克搶救。
2、對(duì)癥藥物治療:若合并皮炎,可予以抗組胺藥,外用爐甘石洗劑,腹瀉便血時(shí)可予以益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,硫酸鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)等。
三、手術(shù)治療
本病一般無需手術(shù)治療。