美國"健康日"網(wǎng)站指出，大量或長期服用對乙酰氨基酚會對肝臟造成損害，但絕大部分人對此不清楚——不知道此類藥物的最大劑量，也不清楚哪些藥中含有此成分。過量服用對乙酰氨基酚已成為美國目前急性肝衰竭的最大誘因。

大部分人不了解不良反應(yīng)

美國密歇根州醫(yī)科大學(xué)的一項研究調(diào)查了104位患者，其中絕大部分人在過去6個月中都曾用過含對乙酰氨基酚的藥物，但是沒有一位能說出最大服用劑量;超過60%的受訪者表示，從沒有人向他們講過最大劑量和不良反應(yīng);僅43%的人知道服用過量會引起肝損害。

中國患者對該藥的了解情況如何呢?《生命時報》記者在北京市朝陽門的一家藥店門口，隨機向顧客進行了調(diào)查，結(jié)果與國外情況類似。

許多止疼、退燒藥中都含有對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚又稱撲熱息痛，是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，如今在很多止疼藥、退燒藥、感冒藥中都含有，包括散利痛、必理通、百服嚀、泰諾、感康、速感寧、維C銀翹片、幸福傷風(fēng)素、999感冒沖劑、速效傷風(fēng)膠囊、新速效感冒片、小兒速效感冒沖劑、感冒靈、抗感靈、白加黑、康必得、海王銀得菲等，其中大部分為非處方藥，所以許多人認為這是一類很安全的藥物。

然而，對乙酰氨基酚過量可引起粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、過敏性皮炎、腎功能損害等不良反應(yīng)。據(jù)2月26日"健康日"網(wǎng)站報道，對乙酰氨基酚還會引起男性患者的血壓升高。而臨床上較為常見的是肝臟損傷。

曾經(jīng)有一位患者只吃了2片退燒藥，轉(zhuǎn)氨酶就升到了700單位/升。這只是個別情況，跟患者的個體差異有關(guān)，一般只要按著說明書建議的劑量服藥，很少出現(xiàn)肝損傷。但如果大劑量長期服用，肝功能異常的情況會明顯增加。所以如果服藥后出現(xiàn)異常，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。

控制劑量很重要

◇成人:對成人來說，對乙酰氨基酚一天的最大劑量不應(yīng)超過4克，否則會引起肝損害;一般推薦2克/天。治療發(fā)燒時療程一般不超過3天，止疼則不宜超過10天。有些慢性疼痛患者可能需要長期服藥，應(yīng)該在服藥后定期監(jiān)測肝功能，如果出現(xiàn)肝損傷則需考慮換藥，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進行保肝治療。

◇兒童:專家介紹，12歲以下兒童服用此類藥物時，應(yīng)按照年齡或體重精確計算每次的服用劑量:按體重為10—15毫克/公斤;按年齡，2—3歲160毫克，4—5歲240毫克，6—8歲320毫克，9—10歲400毫克，11歲480毫克，每4—6個小時重復(fù)1次，每天不超過5次，總療程不超過5天。

◇老人:老人因為肝腎功能減退，一般1.5克—2克/天。對乙酰氨基酚會通過胎盤，因此孕婦應(yīng)避免使用，如果一定要用，應(yīng)該在服藥后的3個月內(nèi)監(jiān)測胎兒情況，以免發(fā)生意外。

博禾醫(yī)藥溫馨提示:在很多復(fù)方制劑，甚至中成藥中都有對乙酰氨基酚，服藥前要仔細閱讀說明書，避免同時用多個含對乙酰氨基酚的藥物。還要累加各個藥中的含量，以避免藥物過量。