這些藥是什么情況？比如鏈霉素是常用的抗結(jié)核藥，慶大霉素是常用的抗生素。為什么這些氨基糖代類抗生素常用？優(yōu)點是不用做皮試，省事。當我們出門時，幾乎所有的耳科醫(yī)生都會告訴患者耳毒性藥物不能使用。還涉及家族遺傳。氨基糖代類有一個家庭的易感性。比如我用鏈霉素沒事，用10個也表現(xiàn)為耳鳴，聽力損失不明顯。有些人可能聽不到耳朵，這對耳毒性藥物非常敏感，很容易導(dǎo)致耳蝸功能喪失。
平時怎么注意？家庭易感性是遺傳性的。如果父母或祖父母使用過慶大霉素或鏈霉素導(dǎo)致耳聾的患者，則根本不能使用后代氨基糖抗生素。這種易感性還有另一種傾向，嬰兒、兒童和老年人更容易導(dǎo)致聽力損失。
除了家庭易感性，還要注意年齡因素。強壯的人使用鏈霉素沒有家庭遺傳，兒童使用，老年人使用容易導(dǎo)致耳聾，中青年使用會好一點。如果得了結(jié)核病，鏈霉素一定要用什么？這個時候要好好衡量能不能找到替代品。如果能找到替代品，最好不要用鏈霉素。只是感冒、發(fā)燒、扁桃體炎癥，盡量使用安全的抗菌素，如頭孢菌素，不要害怕麻煩，必須做皮膚試驗，通常做皮膚試驗藥是更安全的藥物。
還有一種，比如阿司匹林也容易導(dǎo)致耳聾，奎寧抗瘧藥，也是耳毒藥，不能用，預(yù)防最重要。若發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物導(dǎo)致耳鳴或聽力下降，應(yīng)迅速停止。用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，應(yīng)該說耳毒性藥物引起耳聾是不可逆轉(zhuǎn)的。很少有人說耳毒性藥物在擴張神經(jīng)后很難恢復(fù)，應(yīng)該以預(yù)防為主。
