瀉藥的種類很多，常用的有容積性、潤(rùn)滑性和刺激性瀉劑，它們均有一定的副作用。特別是刺激性瀉劑，如大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、果導(dǎo)等，長(zhǎng)期服用不但會(huì)導(dǎo)致"瀉劑依賴"，而且還可能引起結(jié)腸黑變病，并損害腸神經(jīng)系統(tǒng)使結(jié)腸的動(dòng)力減弱，從而導(dǎo)致瀉藥性便秘。

小王姑娘為美容吃一種"排毒制劑"已有四五年，可是近一年來大便越來越難解，吃藥的量也越來越大。她去診所問醫(yī)生，醫(yī)生仔細(xì)問了她的情況，又看了她吃了藥，診斷她是"瀉藥性便秘"。因?yàn)檫@"排毒制劑"里主要的成分就是大黃。

大黃是瀉藥，這是很多人都知道的。可是瀉藥為什么會(huì)引起便秘呢?

瀉藥的種類很多，常用的有容積性、潤(rùn)滑性和刺激性瀉劑，它們均有一定的副作用。特別是刺激性瀉劑，如大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、果導(dǎo)等，長(zhǎng)期服用不但會(huì)導(dǎo)致"瀉劑依賴"，而且還可能引起結(jié)腸黑變病，并損害腸神經(jīng)系統(tǒng)使結(jié)腸的動(dòng)力減弱，從而導(dǎo)致瀉藥性便秘。

長(zhǎng)期服用瀉藥，為什么會(huì)引起便秘呢?俗話說，水能載舟亦能覆舟。瀉藥雖然能夠通便，但使用不當(dāng)則會(huì)使大便不通，結(jié)果使便秘更加嚴(yán)重。其主要機(jī)制是長(zhǎng)期服用瀉藥，對(duì)結(jié)腸平滑肌神經(jīng)細(xì)胞造成損傷，從而導(dǎo)致結(jié)腸對(duì)腸內(nèi)容物刺激的反應(yīng)性降低，使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂從而發(fā)生便秘。

瀉藥性便秘的主要癥狀，輕者排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)，大便干結(jié)，排出困難;重者如不服用瀉藥則沒有便意、不能自行排便，時(shí)間較長(zhǎng)則會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、全身不適、煩躁不安、失眠等癥狀。因此，每次排便必須依靠服用瀉藥，而且劑量越來越大，藥物的種類越來越多。

那么，如何防治瀉藥性便秘呢?

確認(rèn)是否存在便秘

事實(shí)上，排便的需求因人而異，對(duì)某些人來說，一天排3次便可能是正常的，而對(duì)某些人一周3次或許就足夠了。因而有許多患者是心理上的"便秘"。他們自認(rèn)為有便秘，但其實(shí)并沒有。有的病人只是偶然的幾次大便干燥或排便困難，可能是生理性的便秘，沒有必要服用瀉藥，通過飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理，往往可自行緩解。

如果患者確實(shí)患有便秘，應(yīng)該到醫(yī)院就診，進(jìn)行必要的檢查和合理的治療，不能根據(jù)各種商業(yè)廣告"自以為是"地買藥治療。

飲食和生活習(xí)慣調(diào)理

1. 多食粗纖維含量高的食物。粗纖維能軟化大便，增加糞便量，并刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，加快結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)。定時(shí)口服少量的小麥麩皮，是一種有效而價(jià)格低廉的療法，但此法不適用于腸道有器質(zhì)性狹窄者。

2. 養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣。飲水量應(yīng)達(dá)每日3 000毫升，且不宜多飲茶或含咖啡的飲料，以防利尿過多。

3. 糾正不良的排便習(xí)慣。忽視便意是女性便秘患者常見的現(xiàn)象，其中多因早晨忙于家務(wù)、急于趕路上班而來不及上廁所，部分則為工作中不便離開崗位而強(qiáng)忍便意。經(jīng)常忽視便意將影響正常排便反射，導(dǎo)致便秘。坐在坐便器上看書看報(bào)是另一種不良排便習(xí)慣，不利于排便反射的連續(xù)進(jìn)行。對(duì)于不習(xí)慣坐式便器者，改為蹲位排便較有利，因蹲位時(shí)肛門直腸角增大，更有利于糞便通過。

4. 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。生活起居有規(guī)律，積極參加體育活動(dòng)，保持樂觀的精神狀態(tài)，也可以有助于改善消化道的功能。

停止服用刺激性瀉藥

如不能立即停止，也應(yīng)逐漸減量或用其他治療方法代替，直到停用瀉藥，恢復(fù)正常排便。

中醫(yī)藥治療

中醫(yī)藥治療便秘的方法較多，對(duì)于瀉藥性便秘，切忌運(yùn)用芒硝等峻瀉藥，也不可盲目應(yīng)用清熱解毒、瀉下通里之藥。

心理治療

瀉藥性便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn)，應(yīng)予以認(rèn)知治療，使患者消除緊張情緒。