宮內(nèi)節(jié)育器放置在育齡婦女的宮腔內(nèi),通過機(jī)械刺激和化學(xué)干擾達(dá)到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),避免一般藥物避孕的不良反應(yīng)。
使用宮內(nèi)節(jié)育器有什么好處?
這是一種長期的避孕方法,有效期從一年到幾年不等。醫(yī)生可以在懷孕前取出子宮環(huán)。戴上戒指后,性交前沒有必要做任何準(zhǔn)備。戴戒指的女性不會感覺到子宮環(huán)的存在,因此適合需要定期避孕的女性。
宮內(nèi)節(jié)育器有哪些種類
子宮環(huán)有園形、宮腔形,T醫(yī)生可以根據(jù)每個人的子宮情況選擇合適的子宮環(huán),如字形等。
宮內(nèi)節(jié)育器放在哪里?
誰不應(yīng)該使用宮內(nèi)節(jié)育器?
患有生殖器畸形或腫瘤、痛經(jīng)或月經(jīng)過多、盆腔炎、淋病和多個性伴侶的婦女以及嚴(yán)重貧血、心臟病和宮外孕史的婦女不應(yīng)佩戴宮內(nèi)節(jié)育器。一般來說,醫(yī)生應(yīng)該決定它是否合適。
宮內(nèi)節(jié)育器適合放置的時間有很多:
1、月經(jīng)周期放置3~7天更合適,因為此時懷孕的機(jī)會很小;子宮內(nèi)膜增生,子宮內(nèi)膜薄,放置后損傷和出血的機(jī)會較少。國外也選擇在月經(jīng)期放置,因此可以排除放置前懷孕的可能性,宮頸松弛,操作方便,也可以避免放置后子宮出血的心理負(fù)擔(dān)。
2.人工流產(chǎn)后立即放置,此時宮口松弛,可避免二次手術(shù)。有人研究,與月經(jīng)周期放置相比,感染和出血的并發(fā)癥沒有增加,妊娠和脫落率也非常相似。但必須確保宮內(nèi)容物完全清除,出血不多,子宮收縮后才能放置。如果術(shù)前陰道出血不規(guī)則。如果術(shù)中出血過多,子宮收縮不良或可疑宮內(nèi)容物未完全清除,則在下次月經(jīng)后放置。
3.中期妊娠引產(chǎn)后放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產(chǎn)者,胎兒分娩后放置清宮手術(shù)。一般來說,節(jié)育器放置在中期妊娠引產(chǎn)后,脫落率較高,甚至高達(dá)早期流產(chǎn)后放置的5-10倍。因此,可能存在宮腔組織殘留、潛在感染和陰道引產(chǎn)水囊或其他藥物。
4、產(chǎn)后42天和哺乳期閉經(jīng),如妊娠和子宮收縮恢復(fù)良好,惡露清潔5天以上,無子宮腔或會陰感染,可放置節(jié)育器,減少哺乳期妊娠。但由于子宮肌層脆弱,小心放置,以避免穿孔。
剖宮產(chǎn)手術(shù)者半年后應(yīng)放置。
6.節(jié)育器放置期滿,無癥狀,取出后可立即更換。
7.產(chǎn)時和剖宮產(chǎn)時胎盤分娩后立即放置,其優(yōu)點(diǎn)是同時完成分娩和放置節(jié)育器,避免二次手術(shù);缺點(diǎn)是脫落率高。如果破水超過12小時,滯產(chǎn),手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤等陰道手術(shù)容易引起感染,不宜放置節(jié)育器。可疑胎盤殘留能性,最好不要放置節(jié)育器。由于子宮切口位于子宮體內(nèi),節(jié)育器很容易從切口嵌頓或穿透子宮壁進(jìn)入腹腔,一般不放置;即使需要放置,也必須在縣級以上醫(yī)院進(jìn)行。
8.性交后(性交后)放置。性交后,因未采取避孕措施或因避孕措施事故(如避孕套破裂)擔(dān)心懷孕并準(zhǔn)備采取長期節(jié)育措施的婦女可在72小時內(nèi)放置銅活性節(jié)育器。
雖然有上述多種放置時間,但通常在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放置最多。