2000年9月，歐洲心臟病雜志和美國心臟病學(xué)院雜志還發(fā)表了修訂后經(jīng)歐洲心臟病學(xué)會專家批準(zhǔn)的心肌梗死重新定義的內(nèi)容。

近日，中華醫(yī)學(xué)會中華心血管疾病分會、中華心血管疾病雜志編委會等組織了全國急性心肌梗死研討會。專家認(rèn)為，重新定義心肌梗死是大勢所趨，是醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展的必然。在過去的20年里，中國一直遵循世界衛(wèi)生組織對心肌梗死的定義：典型癥狀（胸部不適）、血清心肌酶增加和典型心電圖變化的結(jié)合。2000年9月，歐洲心臟病雜志和美國心臟病學(xué)院雜志還發(fā)表了修訂后經(jīng)歐洲心臟病學(xué)會專家批準(zhǔn)的心肌梗死重新定義的內(nèi)容。中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院教授陳浩珠在會議上介紹了心肌梗死的重新定義：急性演變或近期心肌梗死的診斷條件之一：1。典型的心肌壞死生化標(biāo)志的增加和逐漸下降（指肌鈣蛋白T或I)或快速增加和下降(指肌酸激酶)MB同工酶)至少伴有下列情況之一―――心肌缺血癥狀，心電圖病理性Q波，心肌缺血的心電圖(ST冠狀動脈介入術(shù)(如冠狀動脈成形術(shù))是冠狀動脈介入術(shù)。急性心肌梗死的病理變化。2、急性心肌梗死的病理變化。心肌梗死可診斷為以下任何條件之一：1。新的病理性Q波出現(xiàn)在系列心電圖中。2.中心肌梗死的病理變化已愈合或愈合。陳浩珠教授指出，心肌梗死的重新定義與以往心肌梗死定義的區(qū)別在于：重新定義強(qiáng)調(diào)生化標(biāo)志，以及心肌壞死時血生化的變化指標(biāo)（主要指肌鈣蛋白T或I，肌酸激酶MB同工酶質(zhì)量測定)提到了很高的地位，這使得許多心肌梗死的診斷，如微型(局灶性、顯微鏡性)和小型(小于10%的左心室肌)成為可能；及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)皮冠狀動脈干預(yù)后的心肌梗死反映預(yù)后；及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)引起的心肌梗死和并發(fā)癥，并判斷預(yù)后。據(jù)悉，國內(nèi)新標(biāo)準(zhǔn)正在討論修訂中，近期將出臺。

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