喹諾酮類(lèi)藥物:如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等。一旦這類(lèi)藥物劑量偏大,便會(huì)引起血尿、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
氨基糖苷類(lèi)抗生素:如慶大霉素、卡那霉素等。這類(lèi)藥物使用時(shí)間超過(guò)10天后,腎損害的發(fā)生率會(huì)明顯上升。
造影劑:是近年來(lái)應(yīng)用比較廣泛的藥物,由它引起的急性腎功能損害也越發(fā)常見(jiàn)。造影劑的高滲性可加重腎缺血,也可直接對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性。由于造影劑是過(guò)敏原,可引起全身性過(guò)敏反應(yīng)而累及腎臟。
磺胺類(lèi)藥物:如復(fù)方新諾明,服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病,出現(xiàn)血尿、腎絞痛、甚至急性腎衰,特別是脫水及老年患者,更易發(fā)生。因此在服用這類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)多飲水,并服用碳酸氫鈉(小蘇打)片堿化尿液,以減少對(duì)腎的損害。
此外,氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑均有潛在的腎毒性,而大劑量間歇療法或停藥后再次服用利福平,也有可能誘發(fā)急性間質(zhì)性腎炎和急性腎小管壞死等腎臟疾病,都得格外小心。
通常來(lái)說(shuō),劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)是用藥后出現(xiàn)腎臟損害最主要的原因。因此,在服用以上藥物時(shí),首要原則就是堅(jiān)持合理用藥、切忌濫用藥物。同時(shí),盡量避免兩種或兩種以上腎毒性藥物的聯(lián)用,對(duì)高危人群要根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整用藥劑量和用藥療程。
此外,患者用藥時(shí)必須經(jīng)常做腎功能檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥源性腎病的早期表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有腰酸無(wú)力、小便異常、四肢浮腫、容易疲乏、血壓增高等腎病征兆,須停藥或及時(shí)調(diào)整用藥劑量,以盡可能減少藥源性腎病的發(fā)展惡化。
博禾醫(yī)藥溫馨提示:以上就是關(guān)于幾類(lèi)易傷腎藥物的介紹,希望對(duì)您有所幫助。