病因

在青春期，由于性腺逐漸成熟，內(nèi)分泌旺盛，體內(nèi)雄激素增多，刺激皮脂腺產(chǎn)生較厚較多的皮脂，不能完全排泄，逐漸聚集在毛囊內(nèi)，導(dǎo)致皮脂毛囊口堵塞，形成痤瘡。毛囊中的痤瘡桿菌在這種營(yíng)養(yǎng)豐富、相對(duì)缺氧的環(huán)境中繁殖迅速。它們分解產(chǎn)物侵蝕和破壞毛囊壁，使毛囊內(nèi)的內(nèi)容進(jìn)入真皮，從而引起毛囊皮脂腺的炎癥反應(yīng)。

遺傳因素、精神緊張、使用避孕藥或皮質(zhì)激素也是一些人容易長(zhǎng)痤瘡的因素。有些病例是由化妝品或食物過敏引起的，有些女性與月經(jīng)有關(guān)。

痤瘡主要發(fā)生在青少年，但20%的病例是成年人，男女都可以發(fā)病，油性皮膚的人更嚴(yán)重。

自我診斷

痤瘡常發(fā)生在面部、胸部、背部等皮脂腺發(fā)達(dá)部位，多無意識(shí)癥狀。如果炎癥嚴(yán)重，會(huì)引起疼痛和觸痛。病程緩慢，青春期后可自然愈合或緩解。最早的典型皮損為位于毛囊口的黑頭粉刺，如果擠壓，可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。當(dāng)皮脂腺完全閉塞形成皮疹時(shí)，頂部可出現(xiàn)小膿皰，破裂或吸收后留下暫時(shí)性色素沉著或小凹痕。病情嚴(yán)重的患者，除黑頭痤瘡、血疹、膿皰外，還可有蠶豆至指甲炎性結(jié)節(jié)或囊腫。炎癥較深時(shí)，可長(zhǎng)期存在，也可逐漸吸收或潰膿結(jié)疤，形成竇道。這種疾病無其他體征。

患者面部疾病多發(fā)，有黑頭痤瘡，符合上述癥狀，自我判斷為痤瘡。

藥師指導(dǎo)和提示

患者容易出現(xiàn)面部疾病，黑頭痤瘡，分布對(duì)稱，同意患者自我判斷為普通痤瘡，除推薦非處方藥外，還應(yīng)注意以下問題：

不要緊張，青春期后癥狀會(huì)減輕，自然愈合。

用冷水或溫水洗臉，減少油脂附著在皮膚上，用堿性肥皂洗臉，一天洗兩次臉，不要洗得太頻繁。

不用油脂或油脂性強(qiáng)的化妝品。

用手或其他器械擠壓痤瘡、血疹或膿皰，防止化膿或疤痕感染。