吸收能力弱。·??怂共┦空f:"一般認(rèn)為老年人胃對藥物的吸收能力較弱。"也就是說,老年人可能無法完全吸收相同劑量的藥物。
代謝能力有限。老年人肝臟的代謝能力和腎臟的排泄能力減弱,服藥后需要更長時(shí)間的代謝和排泄,增加肝腎負(fù)擔(dān)。阿斯頓大學(xué)藥劑師伊恩·麥德曼博士分析說:"一般來說,如果藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長,副作用會更加明顯。"
藥物敏感性的變化。研究表明,有些藥物對老年人可能更有效。荷蘭烏特勒支大學(xué)一項(xiàng)涉及3萬名女性的最新研究表明,65歲以后服用阿司匹林的可能性最大,消化道出血等副作用也較低。還有一些藥物可以改善老年人的睡眠。例如,褪黑素通常用于治療失眠,對55歲以上的患者有效,這與晝夜節(jié)律和生物鐘有關(guān)。佐匹克隆等安眠藥,以及一些抗焦慮藥也有類似的特點(diǎn)。當(dāng)老年人服用這些藥物時(shí),醫(yī)生通常會酌情減少劑量。副作用也可能更明顯,因?yàn)樗幮г黾?。老年人服用一些抗過敏藥、抗抑郁藥、利尿劑和抗膽堿能藥物時(shí),需要考慮副作用。例如,老年人更容易出現(xiàn)記憶障礙、看東西模糊、便秘、頭暈、口干等問題。
麥德曼博士建議,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡適當(dāng)減少藥物,如一些安眠藥,一些老年人可以達(dá)到相同的療效,劑量過多也會導(dǎo)致嗜睡?;始宜帉W(xué)會發(fā)言人、社區(qū)藥劑師蘇丹·達(dá)迦尼說:"如果65歲以上的人長期服用多種藥物,很可能會相互作用。比如降壓藥美托洛爾會抑制抗哮喘藥沙丁胺醇的作用。"他建議老人每年至少與醫(yī)生溝通一次用藥情況,并在調(diào)整劑量和使用新藥前咨詢醫(yī)生。