妊娠中晚期(20周后)妊娠高征是一種特殊疾病。病因復雜，發(fā)病機制不太清楚，但病理上已明確表示，基于全身小動脈痙攣，導致血液循環(huán)外周阻力增加。主要表現(xiàn)為血壓升高，伴有蛋白尿和水腫。因此，有效控制血壓是穩(wěn)定病情、預防先兆子癇和子癇的關鍵，避免對母親和兒童健康造成嚴重危害。妊娠高征是否需要降壓藥，確實是一個值得探討的臨床問題。專家認為，這應該取決于病情的程度。如果是輕度妊娠高征，通過非藥物治療，包括飲食調節(jié)（限制鹽）、姿勢治療和精神調節(jié)，可以降低血壓，不再進展，那么就不必使用降壓藥。然而，如果非藥物治療不能降低血壓，血壓將繼續(xù)超過140/90mmHg無論妊娠高征程度如何，都應給予適當?shù)慕祲核幬镏委?，使血壓降?40/90mmHg以下。
在妊娠高征使用降壓藥物時，有以下幾點不容忽視：①應了解使用降壓藥的目的，主要是及時消除血管痙攣，再配合鎮(zhèn)靜治療，有效預防心腦血管疾病的發(fā)生。因此，擴張血管藥物是降壓藥物的首選，如鈣拮抗劑、擴張血管劑等。②使用的降壓藥物應具有不影響身體重要器官（心、腦、腎）血流量的理想降壓藥物，不得減少子宮胎盤血流量，對胎兒無明顯致畸作用。③一旦血壓降至140/90mmHg以下是理想的目標血壓，不必降得太低，否則可能會影響子宮胎盤流，對胎兒造成傷害。請聽從醫(yī)囑。
