兒童發(fā)燒多為自限,一般不危及生命。因此,退熱藥的主要選擇是基于其療效和副作用。目前,醫(yī)院和藥房銷售的退熱藥有幾種,包括水劑、片劑、栓劑和注射劑。許多父母在選擇時(shí)往往不知所措。為了幫助家長(zhǎng)做好退熱藥"選擇題",介紹幾種常用的臨床退熱藥:
1. 阿司匹林
它是一種古老的退熱藥物,于1899年開(kāi)始使用。它有很強(qiáng)的退熱作用,但副作用很大。主要是胃腸道出血和血小板減少。最嚴(yán)重的副作用是瑞氏綜合征,死亡率為30%。英國(guó)明確規(guī)定,16歲以下兒童禁止阿司匹林。目前,該藥物也傾向于在中國(guó)兒科被淘汰。
2. 對(duì)乙酰氨基酚
即撲熱息痛,是一種安全的退熱藥,無(wú)胃腸刺激或出血,不影響血小板功能,無(wú)腎毒性,不會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過(guò)大會(huì)引起肝毒性。這種藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)退熱藥是2個(gè)月以上嬰兒和兒童高燒的首選。每公斤體重10~15毫克,4~6小時(shí)一次。目前各醫(yī)院、大藥房都有銷售,代表藥品如兒童美林糖漿、兒童百服寧滴劑等。
3. 布洛芬
非甾體抗炎藥具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。平均退熱時(shí)間為1。平均退熱時(shí)間為16小時(shí)近5小時(shí),平均體溫下降值為2。3度,下降88%。兒科專家認(rèn)為,該產(chǎn)品可替代肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病引起的高燒兒童。布洛芬適用于6個(gè)月以上的兒童,每公斤5~10毫克,每6~8小時(shí)一次。目前各醫(yī)院、大藥房均出售,代表藥為托恩口服溶液等。
4. 柴胡注射液
中藥柴胡提取的注射劑退熱緩慢,副作用少。規(guī)格為每2ml,3歲以下兒童每次肌肉注射1/3~1/2,4歲以上每次肌肉注射1/2。
5. 尼美舒適顆粒
本產(chǎn)品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等)。;手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽炎引起的疼痛;痛經(jīng);治療上呼吸道感染引起的發(fā)燒。