近年來(lái)的大量研究表明,吸煙不僅危害健康,還會(huì)干擾藥物代謝,降低療效,甚至延緩病情。有些人生病后聽從醫(yī)生的建議,但療效不好,可能是服藥期間吸煙引起的。香煙中含有的尼古丁進(jìn)入人體后,會(huì)影響肝臟中的代謝酶系統(tǒng),加速或減慢藥物代謝過(guò)程,降低血液中藥物的有效濃度,無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素,使代謝物不能及時(shí)排出,導(dǎo)致藥物積累中毒。此外,吸煙過(guò)多會(huì)損失合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)間接對(duì)藥物治療過(guò)程產(chǎn)生不利影響。
當(dāng)然,并不是所有的藥物都會(huì)明顯受到吸煙的影響。研究表明,吸煙有明顯療效的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、哮喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿劑、抗酸藥、胃粘膜保護(hù)藥、避孕藥等。常見的藥物有茶堿、咖啡因、體驗(yàn)安全、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧命令、速尿等。
因此,患者在服用上述藥物時(shí)應(yīng)特別小心。最好戒煙,尤其是糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、異常反應(yīng)性疾病和癌癥患者,因?yàn)槲鼰煂?duì)這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次,服藥后30分鐘內(nèi)不要吸煙。實(shí)驗(yàn)證實(shí),如果患者在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度將降至不吸煙時(shí)的1/20,導(dǎo)致藥效不正常。
同時(shí),吸煙者在看醫(yī)生時(shí),應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的吸煙史和吸煙量,供醫(yī)生參考。雖然戒煙在用藥期間有助于療效,但長(zhǎng)期吸煙史也會(huì)改變?nèi)梭w狀況,影響療效。有時(shí),為了抵消吸煙的影響,醫(yī)生可能會(huì)增加劑量;如果戒煙,醫(yī)生需要調(diào)整處方和劑量。