《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》于2000年1月1日實施,"根據(jù)藥品的品種、規(guī)格、適應癥、劑量和給藥方式,根據(jù)處方藥和非處方藥管理藥品"。這也包含了一層含義。即使成分相同,規(guī)格和適應癥不同,處方藥和非處方藥也可能有差異,俗稱"雙跨藥"。同一種藥物成分可以制成非處方藥或處方藥。它們有什么區(qū)別?以布洛芬為例,我們來解釋一下。
不同的適應癥。布洛芬作為一種非處方藥,用于解熱和緩解輕度至中度疼痛,如肌肉疼痛、頭痛、牙痛、痛經等。當用于緩解類風濕性關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病等慢性關節(jié)炎疼痛時,被指定為處方藥。
使用時間限制不同。布洛芬通常不建議長期使用非處方藥。如果退燒3天,止痛5天,仍然沒有明顯效果,不應繼續(xù)自己用藥,而應及時去醫(yī)院。布洛芬作為處方藥時,可以在醫(yī)生的指導下長期使用,因為它主要用于緩解慢性關節(jié)疼痛,但癥狀應隨時觀察。如發(fā)現(xiàn)明顯異常,應按照醫(yī)生的建議調整用藥計劃。
劑型和劑量不同。非處方布洛芬口服劑型每粒100~200mg以上,每日最大劑量一般不超過800mg。處方布洛芬有緩釋劑、軟膠囊、口崩片、干混懸劑等劑型,每天最大劑量可達2400mg。這不僅與疾病的治療需要有關,還因為處方藥需要醫(yī)生的指導,所以在開藥時可以準確掌握用法和劑量。
阿司匹林用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗血栓形成,三黃片、雷尼替丁等治療消化系統(tǒng)疾病的藥物與布洛芬相似。目前,它有"雙重身份"一千多種藥物。從根本上說,同一成分的藥物分為處方藥和非處方藥,以便更方便、更安全地使用。根據(jù)說明書中的方法和劑量,在解決可以明確判斷的小癥狀時,服用非處方藥更方便。當癥狀無法明確判斷時,按照醫(yī)生的建議選擇處方藥更安全。
因為有很多藥"雙重身份",用藥時要注意兩點:一是不要隨意加量。同一成分的藥物分為處方藥和非處方藥,在一定程度上是為了避免隨意大劑量用藥和不良反應。因此在不能明確判斷病因時,不要隨意加大非處方藥的用量,否則可能造成過量,出現(xiàn)較嚴重的不良反應。第二,不要用相同成分的處方藥代替非處方藥。如果因為某些疾病,醫(yī)生開了有"雙重身份"處方藥,有些癥狀可以用非處方藥緩解,不宜自行使用。此時,您可以到藥店購買非處方藥,并按照說明書中規(guī)定的劑量服用。此外,孕婦、嬰兒、老年人、肝腎功能不全等特殊群體,即使服用非處方藥,如果判斷不清楚,最好先咨詢醫(yī)生或藥師。