為了實(shí)現(xiàn)長期避孕，可以選擇宮內(nèi)節(jié)育器，通常稱為上環(huán)。多年來一次放置在宮腔內(nèi)是一種安全、有效、簡單、經(jīng)濟(jì)的可逆節(jié)育方法。

那么，上環(huán)后一勞永逸嗎？小張戴上避孕環(huán)后，月經(jīng)量開始增加，月經(jīng)期延長，但最近沒有假期。他去醫(yī)院做X線和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)戒指不見了，懷孕了。這主要是由于節(jié)育器與宮腔的大小和形狀不一致，或者材料的支撐不足，子宮的收縮運(yùn)動排出體外。當(dāng)醫(yī)生再次為她上環(huán)時(shí)，他使用了更符合宮腔形狀或更大型號的節(jié)育器，并反復(fù)告訴她3天內(nèi)不要在1周內(nèi)做繁重的體力勞動。他禁止在2周內(nèi)洗澡和做愛。他應(yīng)注意節(jié)育器在3個(gè)月內(nèi)排便或月經(jīng)期間是否脫落，并在一年內(nèi)定期隨訪，看環(huán)是否在位。

戒指脫落會導(dǎo)致懷孕，那么，環(huán)脫落會懷孕嗎？當(dāng)然，這與環(huán)的大小、位置和異位密切相關(guān)。因此，月經(jīng)干凈后3~7天，其他時(shí)間必須排除懷孕后。帶環(huán)的懷孕者，使用銅節(jié)育器，可影響精子功能，從而增強(qiáng)避孕效果。

當(dāng)然，環(huán)不是一成不變的。你看，當(dāng)小李準(zhǔn)備做腹部磁共振時(shí)，影像醫(yī)生讓她先去婦科取下環(huán)，然后再做磁共振檢查，以免金屬影響影像質(zhì)量。還有什么情況需要取下戒指？放置期滿，需要更換；副作用或并發(fā)癥藥物治療無效；計(jì)劃再生育；改變其他避孕或絕育；絕經(jīng)超過一年的。

無論如何，絕經(jīng)后3~7天取環(huán)時(shí)間為宜，術(shù)前應(yīng)了解節(jié)育器是否仍在宮腔內(nèi)及其類型，取環(huán)困難者甚至應(yīng)在X線或超聲波監(jiān)測下進(jìn)行。術(shù)后休息1~2天，避免性生活和洗澡2周。