三叉神經(jīng)痛是一種顱神經(jīng)病,臨床上可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。讓我們分別談?wù)劇?/p>
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,又稱特發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是指臨床上找不到明確病因的三叉神經(jīng)痛。它表現(xiàn)為三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫劇烈疼痛,如刀切、電擊或撕裂劇烈疼痛、突然停止、每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但間歇期完全正常。疼痛經(jīng)常有說話、咀嚼、刷牙或洗臉,或突然觸摸面部區(qū)域,這些敏感區(qū)域被稱為扳機(jī)點(diǎn),患者往往不敢吃,不敢洗臉,不敢刷牙,憔悴,抑郁。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于其他明顯顱內(nèi)外器質(zhì)性病變的三叉神經(jīng)痛。
一般來說,三叉神經(jīng)痛主要是指原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療首先是藥物治療。在藥物治療中,指南推薦的一線治療藥物是卡馬西平和奧卡西平。第二種治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法有很多,其中微血管減壓是治療三叉神經(jīng)痛最有效、最持續(xù)的治療方法。
到目前為止,還沒有循證療三叉神經(jīng)痛,到目前為止還沒有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)支持中成藥治療三叉神經(jīng)痛。建議患者在上述治療方法的基礎(chǔ)上使用中成藥治療三叉神經(jīng)痛。