諾如病毒(NoV)來了
最近剛剛?cè)攵瑴囟葦嘌率襟E降,醫(yī)院忙活著大到十幾歲、小到幾個月毛毛頭的吐瀉,原來近期是諾如病毒的流行。
諾如病毒(NoV)是什么
個人覺得至于諾如病毒是什么樣子,多少個基因型、多大的分子量,不是寶媽們關(guān)心的,我也不故弄玄虛。只要知道諾如病毒不同基因型之間會頻繁發(fā)生基因重組,從而導(dǎo)致全球每隔2-3年就會有大的流行,換句話說“道高一尺魔高一丈”等您們?nèi)祟愌芯砍鲆呙缥揖妥兩砹?,所以打疫苗也沒用。該病毒對傳統(tǒng)清潔消毒液如酒精等高度抵抗,想要控制其傳播相對困難。
NoV如何傳播
NoV傳染性很強(qiáng),患者、隱性感染者以及可能存在的健康攜帶者均可以為傳染源。傳播途徑最常見的是手-糞-口;其次是直接接觸(比如被污染了的毛巾、玩具、門把手等)。大人也可能被感染,因此家中照顧孩子的老人也要加強(qiáng)預(yù)防。諾如病毒潛伏期相對較短,通常是12-48小時,病毒脫落時間長,可達(dá)數(shù)天-數(shù)周。糞便中的平均排毒可長達(dá)4周,排毒高峰期為感染后的2-5天。
NoV感染后哪些表現(xiàn)
感染病毒后通常1-2天發(fā)病,最短12小時,最長72小時。發(fā)病急,先是惡心和嘔吐,緊接著腹瀉,約有1/3的患兒會發(fā)燒,病程持續(xù)1-3天的較多見。成人感染后以腹瀉為首發(fā)癥狀的較多見,24小時內(nèi)大便4-8次,稀水便或水樣便。
NoV感染胃腸炎的治療
其實,一說病毒大家都知道,治療是沒有特效藥的,只能是對癥處理,注意休息、補(bǔ)充水分、預(yù)防并發(fā)癥。<5歲的患兒要及時就診,對于那些合并有頭痛、肌肉痛等癥狀的,要及時就醫(yī),以防重癥發(fā)生。
感染NoV如何護(hù)理
1、及時補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水
嘔吐和腹瀉都會造成水分流失而脫水,年齡越小越容易脫水,因此要注意補(bǔ)充水分。能口服的可以口服補(bǔ)液鹽,嘔吐嚴(yán)重的可以通過補(bǔ)液來補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
2、補(bǔ)充益生菌和蒙脫石散
感染NoV后對腸道的共生菌會造成影響。補(bǔ)充益生菌可以直接和間接地對NoV起到制約作用;補(bǔ)充蒙脫石散在治療胃腸炎時不僅起到吸附劑作用,也可以起到粘膜保護(hù)劑作用。
3、注意觀察病情
家長要密切觀察嘔吐、腹瀉的情況,觀察體溫、精神狀態(tài)和尿量。持續(xù)嚴(yán)重的嘔吐、難以進(jìn)水或進(jìn)食、嚴(yán)重腹痛、血便、尿量明顯減少者需要急診就醫(yī)。
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諾如病毒的預(yù)防
1、洗手:用肥皂洗手每次至少20秒;
2、清洗:用消毒劑清洗床單、毛巾、玩具(幼兒園、學(xué)校一定要嚴(yán)格操作);
3、洗衣服:盡快清洗有嘔吐物的衣服床單等,太陽直曬或烘干;
4、做好防護(hù):盡量不要接觸病人或其排泄物;
5、生病時在家休息:如果生病,在家至少2天,癥狀緩解后才可以出來,絕不可帶病上學(xué)。