又是一年秋冬流感高發(fā)期。對于嬰幼兒來說，免疫力尚不完善，可能出現(xiàn)的疾病則更多。
去醫(yī)院吧，兒童醫(yī)院人滿為患排隊難，還有交叉感染的風(fēng)險，不去醫(yī)院吧，孩子高燒不退上吐下瀉又著實讓人心焦。
這個時候懂得常見問題如何家庭護理，普通疾病如何用藥（非處方）非常必要。家里為寶寶準(zhǔn)備一個小藥箱，遇到普通疾病能夠從容應(yīng)對。
那么問題來了，一個相對齊全的寶寶家庭小藥箱需要哪些藥物呢？
01
發(fā)熱
溫度計
寶寶發(fā)熱比較常見，體溫計是居家必備。
家庭使用推薦耳溫槍或者顳動脈溫度計，不推薦使用水銀溫度計，因為一旦破損就有水銀暴露的風(fēng)險。
耳溫槍或者顳動脈溫度計操作方便讀數(shù)快，更適合有孩子的家庭。
退燒藥
世界衛(wèi)生組織建議可以使用布洛芬（如：美林）或?qū)σ阴０被樱ㄈ纾禾┲Z林）成分的兒童專用退燒藥。
體溫在38.5℃以下的話，多喝水，注意散熱和休息。
體溫在38.5℃以上，可以給寶寶吃退燒藥，3個月以上寶寶可以服用對乙酰氨基酚，6個月以上的可以服用布洛芬。
兩種退燒藥物必須根據(jù)醫(yī)囑和說明書來服用，按照寶寶體重服用合適劑量的藥。
我家娃一直喝的是布洛芬混懸液。
注意一次建議只吃一種退燒藥，因為混合用藥會增加過度用藥的風(fēng)險，可能引發(fā)潛在的不良反應(yīng)或藥物中毒。
溫馨小建議：另外也建議除口服退熱藥之外還可配備退熱栓（最好和口服成分一樣），如發(fā)熱的同時還有嘔吐的癥狀，無法口服藥物，可以通過肛門使用退熱栓；再則夜間使用比較方便，避免了喚醒孩子喝藥。
02
腹瀉/嘔吐
蒙脫石散
蒙脫石散是常見急慢性腹瀉用藥，寶寶推薦常用品牌的思密達。
蒙脫石散是比較安全的止瀉藥，對消化道黏膜有一定的保護作用。
蒙脫石散對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用，對消化道粘膜有覆蓋能力，并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合，從質(zhì)和量兩方面修復(fù)、提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能，所以這個藥物本身幾乎沒有副作用，小寶寶也可以吃。
用溫水沖服就可以了，但是要嚴格按照說明書或遵醫(yī)囑哦。這個有香香的橘子口味，娃們也不會排斥。
蒙脫石散是緩解腹瀉的藥物，需要在寶寶空腹時單獨服用。因為蒙脫石散是一種礦物質(zhì)粉，可以在腸道中吸附病毒和細菌，在排泄時將病原體帶出體外。
如果在飯后服用或和其他藥物同服，則會吸附食物或藥物而影響療效。因此寶寶服用蒙脫石散前后一小時，最好不要進食其他食物。
口服補液鹽Ⅲ
在寶寶發(fā)燒腹瀉或嘔吐時，需要防止脫水和電解質(zhì)丟失，需要使用口服補液鹽（ORS）包含糖和電解質(zhì)（鈉、鉀、氯）。
口服補液鹽Ⅲ滲透壓降到了245mOsm/l，符合WHO的推薦<270mOsm/L，所以建議買第三代！
人在拉稀后體內(nèi)都會流失大量的電解質(zhì)，所以及時給娃補水很關(guān)鍵，但單純靠補水已經(jīng)不夠了，這時候要喝補液鹽。
喝的方法也簡單，嚴格按照說明書操作配比，少量多次給娃喝。可以糾正因為急性腹瀉導(dǎo)致的輕度脫水。至于買哪種，國產(chǎn)的或者進口的都行。
補液鹽的主要成分是電解質(zhì)和葡萄糖。鈉鉀氯等元素的主要功能就是保持身體內(nèi)水分與酸堿程度的平衡。他們使體液有一定的滲透壓，以維持正常的水分含量。
在喂寶寶口服補液鹽時，要遵循少量多次的原則，最好每2～3分鐘喂1次，每次5～15毫升。
這樣每小時就能給寶寶補充100～300毫升的液體，3～4個小時左右就可以糾正他的脫水狀態(tài)。
03
便秘/脹氣
開塞露/蜂蜜栓
開塞露是由甘油、山梨醇等形成的，對嬰兒的腸道產(chǎn)生刺激作用，達到通便的效果。把開塞露涂在嬰兒的肛門里，然后讓開塞露在體內(nèi)停留，對腸道產(chǎn)生刺激作用，起到通便效果。
關(guān)于開塞露，大家都知道用多了會產(chǎn)生依賴。在雪球便秘比較嚴重的那段時間，我們用了幾次開塞露。去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生也給開了開塞露，當(dāng)時我還問過醫(yī)生，這個用多了有依賴怎么辦。醫(yī)生說，那您不用，一直排不出大便，只會導(dǎo)致便秘更嚴重。想想也是。我們當(dāng)時總共用了七八次，目前沒發(fā)現(xiàn)有什么問題。
我的觀點是開塞露只是作為臨時緩解便秘痛苦的“應(yīng)急措施”，盡可能少用。但如果寶寶實在是排不出大便，那也別想太多。先給寶寶使用，解決寶寶的眼前難題。
然后，再通過調(diào)節(jié)飲食、培養(yǎng)排便習(xí)慣，甚至是乳果糖等來徹底解決便秘問題。
乳果糖
乳果糖是比較安全的緩瀉劑，幾乎不會被人體吸收。第一次使用，最好是遵醫(yī)囑。
乳果糖為滲透性瀉藥，屬于人工合成的不吸收雙糖，口服后進入胃、小腸等消化系統(tǒng)幾乎不被消化酶分解、吸收，可以以原形形式到達結(jié)腸，并在進入腸道前，充分吸收水分，有效預(yù)防大便中水分被機體過度吸收進而出現(xiàn)干結(jié)現(xiàn)象；
乳果糖在進入腸道后，經(jīng)消化道菌轉(zhuǎn)化，可形成低分子量的有機酸，進而使腸道內(nèi)酸堿度下降，腸內(nèi)滲透壓升高，進而達到濕化糞便的目的。因此，乳果糖可有效促進結(jié)腸蠕動，緩解便秘癥狀。
乳果糖通過藥物本身的吸水特性，增加腸道內(nèi)容物含水量，其本身無毒性，基本不被吸收及分解，口服后通過腸道直接排出體外，對腸道本身也無刺激性，可長期安全服用。
乳果糖作為一種滲透性瀉藥，已被美國食品和藥品管理局批準(zhǔn)用于治療便秘。
雪球吃這個乳果糖口服液，效果很顯著，一直吃了大概2個月。醫(yī)生給我們開藥時，看到要吃這么久，也問過醫(yī)生會不會有什么副作用。醫(yī)生說基本上不會有。
現(xiàn)在我們已經(jīng)停吃乳果糖快一年了，沒發(fā)現(xiàn)有什么副作用。雪球偶爾也會有一次輕微的便秘，每次吃火龍果就可以搞定了。
溫馨小提醒：寶寶使用的乳果糖比較建議買瓶裝的，比較容易控制量，因為一般寶寶的用量不會超過10ml，市面小袋包裝的都是10ml，一次用不掉，留到下一次又不衛(wèi)生。
西甲硅油
甲硅油可用于胃腸脹氣。腸脹氣在新生兒頭三個月是比較普遍的問題，可以考慮使用西甲硅油，這個藥物非常安全，嬰兒也可以使用。
它在腸道內(nèi)起的作用是把腸道內(nèi)的大氣泡變成小氣泡，并排出體外，我們也可以叫它消泡劑，不會被腸道吸收，因此不會有不良反應(yīng)。
04
皮膚問題
氧化鋅
氧化鋅軟膏一般主要成分是氧化鋅和凡士林，比較安全，使用時需要避開眼周和黏膜部分。
氧化鋅具有弱收斂、保護、抑菌和滋潤的功效，可用于寶寶紅屁屁、蚊蟲叮咬、輕微濕疹等，是一種無激素藥膏。
我們家寶寶月齡小的時候，小屁屁的護理就是氧化鋅和凡士林配合著使用，正常情況下便便后洗凈小屁屁待干燥后涂上凡士林，如果有紅屁屁就使用氧化鋅，能夠很快的好起來。
爐甘石
爐甘石洗劑具有清涼止癢、收斂的作用，常用于治療急性瘙癢性皮膚病，如濕疹、痱子、蚊蟲咬傷、濕疹、蕁麻疹、日曬傷等。
爐甘石一般為復(fù)合制劑，主要成分為爐甘石、氧化鋅、甘油，輔料為純凈水，嬰幼兒幼嫩肌膚也可以使用。
爐甘石洗劑是一種混懸液，爐甘石不溶于水，平時沉淀于藥瓶底部，使用前要搖勻。如果不搖勻，涂在皮膚上的藥液的有效成分會大大減少，不能充分發(fā)揮藥效。，同時需要避開眼周和黏膜部位。
爐甘石洗劑涂于皮膚后，由于水分的蒸發(fā)，會覺得涼爽，干后皮膚表面會形成一層淡紅色或灰白色粉狀薄層，其中含有爐甘石、氧化鋅等成分，具有消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂等作用，不要隨意擦去。
我們家寶寶皮膚比較敏感，有時去草地也會出一些小疹子，我就會給擦點爐甘石止癢，或者夏天蚊子咬了也是擦爐甘石，效果還不錯。
弱激素藥膏如地奈德/尤卓爾
地奈德/尤卓爾可用于較嚴重蚊蟲叮咬、經(jīng)保濕治療無效的濕疹等。
如果寶寶患上濕疹，使用潤膚霜之后仍然不能治愈，請及時帶寶寶去正規(guī)醫(yī)院診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按治療指南使用藥品，不要把外用激素想象成洪水猛獸，也不要濫用激素藥膏，更不要輕信所謂的純中藥不含激素。
有報道稱，在英國和中國香港地區(qū)的一些中醫(yī)診所，經(jīng)常會有所謂的不含激素藥膏被檢測出含有地塞米松之類的激素。
在中國，某些宣傳無激素的濕疹藥膏里偷偷摸摸違法添加激素的情況更嚴重。
與其在不知情的情況下濫用激素藥膏，不如明明白白合理使用激素藥膏。
05
外傷
碘伏/生理鹽水
日常寶寶小擦傷小碰傷也很常見，家庭使用推薦碘伏或者生理鹽水清潔傷口。不推薦使用酒精消毒，酒精會刺激傷口，使之很痛。
碘伏主要成分是以碘絡(luò)合而成的碘伏消毒液，有效碘含量為4.5-5.5g/L，是碘的有機化合物，溶解性好，刺激性小。
溫馨小提醒：碘伏一旦開封就很容易揮發(fā)，保存期短，因此家庭備的時候盡量選小劑量包裝。
生理鹽水的成分是氯化鈉、醋酸氯已定和純水，接近于人的體液，比較溫和，有抑菌的功效。
醫(yī)用紗布/創(chuàng)口貼
主要用于傷口止血，包扎。
如果傷口有出血狀況，用碘伏或者生理鹽水清理過傷口以后，可以用創(chuàng)口貼或者醫(yī)用紗布將傷口包扎起來，防止傷口再粘上臟物。
百多邦/紅霉素軟膏
百多邦（莫匹羅星軟膏）/紅霉素軟膏屬于局部外用抗生素，可以用于外傷、皮炎等引起的皮膚感染。
也就是說如果皮膚有化膿等細菌感染的情況，可以使用這兩種軟膏，都是抗生素，但是屬于比較不容易產(chǎn)生細菌耐藥性的抗生素，本身也是外用藥，使用起來相對安全有效，屬于非處方藥。
06
鼻塞/流鼻涕
海鹽水噴霧/洗鼻器
使用海鹽水噴霧/洗鼻器，可以緩解孩子鼻黏膜腫脹，處理掉鼻腔中的鼻涕、過敏原、病毒細菌，讓孩子呼吸通暢。
不論是過敏性鼻炎還是感染性鼻炎，不論是病毒感染還是細菌感染，洗鼻統(tǒng)統(tǒng)都適用，鼻塞、流鼻涕、鼻充血等不適都可以在洗鼻后有效改善。
鼻腔處理的產(chǎn)品有海鹽水噴霧，洗鼻器等，常見的有小海豚、Gifer、斯諾清等。
如果小嬰兒由于鼻腔粘膜充血而呼吸困難或飲水困難，可以用生理鹽水滴鼻液或噴霧來幫助他清理鼻腔。
千萬不要用任何一種含有藥物成分的滴鼻液，因為這樣做很有可能導(dǎo)致藥物吸收過量，只能用普通生理鹽水滴鼻液。
——美國兒科學(xué)會
這里的藥品推薦都是針對于普通寶寶，像蠶豆病寶寶如果發(fā)燒請務(wù)必遵醫(yī)囑退熱，過敏家庭除了這些常見藥品以外，藥箱還需要配備氯雷他定，仙特明等。
小藥箱定時整理，及時處理過期藥物、添加使用完的藥物；
小藥箱妥善保存，遠離孩子能夠接觸到的地方；
保存好各種藥品說明書，使用前閱讀說明書，嚴格按照醫(yī)囑或者說明書推薦的劑量和用藥時間服用；
小藥箱放置在陰涼、干燥、避光的地方，避免因為保存不當(dāng)造成藥物失效；
總體來說，家庭備藥的目的在于臨時緩解癥狀。對于輕癥來說，緩解癥狀家庭護理可能使寶寶免去求醫(yī)之苦，避免交叉感染。
需要家長觀察孩子的狀態(tài)，精神狀態(tài)好可以在家護理，精神不好或者家長自認為無法處理，需要及時就醫(yī)。
