天氣一冷,嘔吐、腹瀉的狀況就會頻繁出現(xiàn),本以為是受涼受寒,殊不知有可能是病毒感染。諾如病毒可謂是“話少脾氣暴”的典范,傳播速度和范圍不可小覷!
諾如病毒全年都有可能感染,但秋冬季是它的高發(fā)季節(jié)。
發(fā)現(xiàn)端倪
諾如病毒可以引起病毒性腹瀉,它的潛伏期不長,被諾如感染24~48小時(shí)后,我們的消化道就被“攻下”,肚子會突然咕咕作響、亂成一鍋粥!主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。
最奇葩的是,諾如病毒并不“一視同仁”!
兒童患者:多表現(xiàn)“先吐后瀉”,先出現(xiàn)噴射狀嘔吐。
成人患者:更多的是腹瀉,會讓您在24小時(shí)內(nèi)“占用坑位”4~8次,糞便多為稀水便或水樣便,無粘液膿血。此外,也會出現(xiàn)頭痛、寒顫和肌肉疼痛的癥狀,嚴(yán)重者還會脫水。
前世今生
諾如病毒是消化道病毒的一種,屬于杯狀病毒,它的原型病毒是諾瓦克病毒。
(諾如病毒)
1972年諾如病毒首次出現(xiàn)
當(dāng)時(shí)美國Norwalk地區(qū)的一所小學(xué)暴發(fā)了一波急性胃腸炎疾病事件。在患者糞便中,首次發(fā)現(xiàn)了一種新的病原體,故命名為諾瓦克病毒。
1993年
歸類杯狀病毒
傳染病學(xué)專家將其歸類于杯狀病毒,也就是現(xiàn)在的諾如病毒
寒冷季節(jié)高發(fā)
諾如病毒,一年四季都可能出現(xiàn),但在寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。美國每年60%~90%的非細(xì)菌性腹瀉疫情,均是由諾如病毒引起的。
易感各類人群
能感染任何年齡段的人群,上至老人下至兒童,都是它的目標(biāo)。極低的病毒載量,就可能使人感染。
傳播途徑廣泛
諾如病毒是“病從口入”的典型。通常存在于患病者的糞便和嘔吐物中,通過人傳人,以及食物和水源的途徑傳播。被病毒污染的食物和水源都可能成為傳染源。
對癥治療
諾如病毒引起的病毒性腹瀉屬于自限性疾病,目前尚無特效的抗病毒藥物。通常采取對癥治療的方法,一般3~5天可自愈。
切勿使用抗生素!因?yàn)椴坏珱]有效果,還會破壞腸道內(nèi)有益的菌群,除非診斷出合并細(xì)菌感染。
01防止脫水
上吐下瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,必須及時(shí)補(bǔ)液,糾正體內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
可以通過下表判斷脫水程度,并根據(jù)自身情況口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液:
(脫水程度評估表)
(WHO推薦補(bǔ)液量)
02應(yīng)對發(fā)熱
體溫<38.5℃,主要采用物理降溫的方式,貼退熱貼、溫水擦拭、多喝水等;
體溫≥38.5℃,可以服用布洛芬或?qū)σ阴0被映煞值?a href="http://www.sxhyfhb888.com/yaopin/vq024o7k9n.html" class="match_link">退燒藥(美林或泰諾林),根據(jù)降溫效果間隔4~6小時(shí)使用一次。
03應(yīng)對腹瀉
有腹瀉癥狀,但不必服用止瀉藥。
是的,您沒看錯(cuò)!
醫(yī)生通常建議服用蒙脫石散或益生菌:
蒙脫石散:可以減輕病毒和病毒代謝物對腸道粘膜的刺激,吸附病原體和大便一起排出
益生菌:有助于調(diào)整腸道菌群平衡,在病毒感染的早期使用,可以明顯縮短腹瀉的病程
如何預(yù)防
1.佩戴一次性手套清理嘔吐物
2.要特別注意的是,酒精不能“殺死”諾如病毒!要使用含氯的消毒劑。用84消毒液或含氯消毒片清潔患者使用過的坐便器、餐具、水杯、毛巾、衣物等物品
科學(xué)洗手
1.諾如病毒流行期間,少去人群密集的場所
2.外出回家后、飯前、便后都要好好地洗手