服藥要把握好適宜的時(shí)間,正確用藥方式,因人而異才能使藥物發(fā)揮最大的作用比如成人性別不同,藥物在身體里吸收情況也是不同的,這點(diǎn)沒有得到人們的重視。是人們審視的盲點(diǎn)。然而,事實(shí)使我們不得不去重新思考、面對(duì)這樣的問題.
婦女心臟對(duì)藥物更敏感研究人員曾在30多年前首次注意到男、女體內(nèi)藥物動(dòng)力學(xué)的差異。他們發(fā)現(xiàn),在婦女月經(jīng)周期的排卵期和黃體期,安替比林通過肝臟代謝的速度比男性快很多。同時(shí)有報(bào)道指出,由于藥物代謝率的不同已導(dǎo)致一些婦女的死亡。從過去的用藥史上推測(cè),藥物在人群中的個(gè)體差異可掩蓋其性別差異。然而在過去的幾十年內(nèi),已有數(shù)據(jù)顯示,藥物的累積作用對(duì)婦女的健康造成了危害,所以將藥物的性別差異作為一個(gè)重要的問題來(lái)研究已經(jīng)是時(shí)候了。學(xué)者RaymondWoosley說(shuō),我們應(yīng)該早就知道特非那定對(duì)婦女有害,這并非由于藥物代謝方面的不同,而是由于對(duì)藥物反應(yīng)的不同,婦女心臟對(duì)藥物的敏感度要比男性高出一倍。
年輕女性藥物代謝更快藥物代謝的性別差異一部分可能是由于激素的作用,其他起作用的因素還包括飲食、體重、抽煙、飲酒、其他藥物、日照時(shí)間、年齡等??偟膩?lái)說(shuō),絕經(jīng)前的婦女對(duì)許多藥物的代謝都比男性快,如治療哮喘的藥物茶堿、抗生素類藥物紅霉素、消炎藥物甲基強(qiáng)的松、治療癲癇的抗驚厥藥苯妥英類衍生物等。
部分婦女月經(jīng)前用藥有不同婦女對(duì)抗抑郁藥的代謝似乎較慢。有部分學(xué)者認(rèn)為,阻滯鉀離子通道的藥物對(duì)女性的作用比對(duì)男性強(qiáng)。一個(gè)影響深遠(yuǎn)的例子就是,當(dāng)一小部分年輕婦女服用抗組胺藥特非那定時(shí),由于性別對(duì)藥物反應(yīng)的差異而引發(fā)致命的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速,對(duì)年輕婦女極為有害,甚至有可能導(dǎo)致患者意外死亡。這個(gè)事件使人們開始注意到:藥物反應(yīng)存在性別差異。特非那定后來(lái)撤出市場(chǎng)。女性癲癇患者對(duì)苯妥英的反應(yīng)對(duì)于說(shuō)明藥物在人體內(nèi)的代謝存在性別差異是一個(gè)很好的例子。苯妥英類抗驚厥藥用于治療癲癇發(fā)作,但是由于它在婦女月經(jīng)前清除很快,癲癇常在此階段發(fā)生。因此,部分婦女需改用其他藥物。