兩年前,年輕女孩小娟去藥店買(mǎi)了一個(gè),因?yàn)樗哪樣悬c(diǎn)癢,有點(diǎn)皮疹。"皮炎平軟膏"來(lái)搽。用藥后可以真靈驗(yàn),兩天后臉上的紅疹全沒(méi)了,也不癢,臉上的皮膚感覺(jué)很舒服。以后每當(dāng)她臉上的皮膚稍有不適,就用皮炎軟膏涂抹。慢慢地,皮炎變平了,成了她的常備護(hù)膚品。在過(guò)去的兩年里,她皮炎軟膏。但最近,停止使用幾天后,她突然感到面部皮膚緊繃和灼燒,發(fā)紅發(fā)癢,有許多紅色丘疹和膿皰,面部皮膚越來(lái)越粗糙,這種現(xiàn)象逐漸加劇,然后她去醫(yī)院皮膚科咨詢。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷,才知道是因?yàn)殚L(zhǎng)期外用皮炎平軟膏造成的。"面部激素依賴性皮炎"。
面部激素依賴性皮炎又稱(chēng)面部激素依賴性皮炎"酒渣樣皮炎"。 皮炎平軟膏是最常用的藥物之一,主要是由長(zhǎng)期涂抹皮質(zhì)激素制劑的外用藥膏、藥水或面霜引起的。其他外用藥物,如皮膚輕松軟膏、地塞米松霜、抗炎軟膏等。長(zhǎng)期在面部涂抹此類(lèi)藥物可導(dǎo)致面部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,使表皮角質(zhì)層變薄,真皮退行性變化,皮膚失去天然屏障,防止水分蒸發(fā),容易失去皮膚水分,導(dǎo)致皮膚缺水和干燥萎縮。同時(shí),由于毛細(xì)血管擴(kuò)張也會(huì)導(dǎo)致面部皮膚發(fā)紅,色素增加使皮膚變黑,毛囊口擴(kuò)大,面部經(jīng)常出現(xiàn)針尖大小的黑點(diǎn)。
皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也具有免疫抑制作用。長(zhǎng)期外用可降低皮膚自身免疫力,給蠕形螨等細(xì)菌感染帶來(lái)機(jī)會(huì),經(jīng)常出現(xiàn)丘疹、紅斑、膿皰等皮膚損傷。特別是長(zhǎng)期使用后,很容易"上癮",一旦突然停止使用,不僅容易引起皮膚發(fā)紅、干燥、脫屑、開(kāi)裂,還會(huì)加重原有的皮膚病變癥狀。
如果發(fā)生了"面部激素依賴性皮炎",在停止使用激素類(lèi)外用藥物之前,應(yīng)逐步減少或改用弱效外用皮質(zhì)激素類(lèi)制劑。停用此類(lèi)藥后患者面部往往有繃緊不適感,要有耐心克服這種現(xiàn)象,并涂搽苯海拉明霜、賽庚啶霜或硫磺洗劑等藥物。面部皮脂檢染者應(yīng)口服甲硝唑0.2克維生素B6 20 毫克,一天三次,連續(xù)半個(gè)月為一個(gè)療程;也可使用15克中藥、15克黑梅、苦參、野菊花、油炸水濕面,也有良好的治療效果;也可用冷水或茶水浸泡3-4層紗布,每晚10-15分鐘,收縮血管,保濕,減少面部皮膚水分蒸發(fā),緩解皮膚過(guò)度干燥,消除炎癥反應(yīng)。