長期用藥和疾病一直是乙肝患者最大的問題。乙肝治療達(dá)到滿意的治療終點(diǎn)后，患者肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)將大大降低，因此患者不能擅自停止用藥。停止用藥取決于乙肝"兩對半"定量指標(biāo)。

小心停藥"前功盡棄"又復(fù)發(fā)

對于使用核苷類藥物的乙型肝炎患者來說，乙型肝炎治療是一個(gè)長期的抗日戰(zhàn)爭過程，需要長期的藥物來控制疾病，患者需要定期復(fù)查來監(jiān)測疾病。許多乙型肝炎患者在治療一段時(shí)間后會(huì)非常關(guān)心一個(gè)問題：他們什么時(shí)候才能停止服藥？抗病毒治療后"大三陽"轉(zhuǎn)為"小三陽"，你能停止服藥嗎？

乙型肝炎的治療主要包括核苷類藥物和長期干擾素?？诜塑疹愃幬锏奶攸c(diǎn)是病毒(即DNA)它會(huì)迅速下降，少數(shù)患者的E抗原等指標(biāo)值也會(huì)下降。許多患者認(rèn)為他們已經(jīng)治愈了，可以停止服藥，但停止服藥，DNAE抗原反彈迅速。據(jù)統(tǒng)計(jì)，核苷類藥物治療后擅自停藥的復(fù)發(fā)率可達(dá)90%。

乙肝患者真的能停藥嗎?

專家介紹，當(dāng)口服核苷類藥物治療達(dá)到一定程度時(shí)，患者的病毒指標(biāo)已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，但停藥復(fù)發(fā)率可能很高。即使部分患者已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了E抗原清除和E抗體轉(zhuǎn)換，也很難實(shí)現(xiàn)表面抗原的清除和轉(zhuǎn)換。如果患者想實(shí)現(xiàn)真正的臨床治愈，單靠服藥可能是不夠的。如果他們想實(shí)現(xiàn)表面抗原清除，真正的安全停藥仍然很差"臨門一腳"。根據(jù)今年亞太肝臟研究學(xué)會(huì)更新版乙肝指南的推薦意見：對于經(jīng)核苷類藥物治療獲得病毒陰轉(zhuǎn)的患者，為了獲得停藥后持久的療效反應(yīng)，可以替換或添加長期干擾素。

核苷類藥物的長期用藥最怕耐藥。因此，乙肝患者在治療過程中需要及時(shí)復(fù)查，并定期進(jìn)行乙肝兩對半的定量檢測。定量檢測是將治療療效數(shù)字化，醫(yī)生可以從數(shù)值變化中更快地評，從而及時(shí)調(diào)整治療方案。

檢查"定量"比"定性"更重要

很多人首先想到乙肝檢查"大小三陽"，也是最經(jīng)典的驗(yàn)單"+++"這種檢測稱為符號"乙肝兩對半"五項(xiàng)定性檢查可以判斷體內(nèi)是否感染乙肝病毒。目前，隨著乙肝檢測技術(shù)的不斷進(jìn)步，從過去的定性檢測到定量檢測，兩對半的檢測結(jié)果可以更加準(zhǔn)確。