有很多人服用著氨氯地平這種降壓藥,但是有時候會發(fā)現(xiàn)有的叫苯磺酸氨氯地平,有的叫苯磺酸左旋氨氯地平,有的叫馬來酸左旋氨氯地平。
大家會問:有什么區(qū)別?選哪一種呢?
我們今天就簡單聊聊這三種藥物的區(qū)別:
既然都是地平,一般都是一大類降壓藥,而且都叫氨氯地平,那說明更是親兄弟。
1、苯磺酸氨氯地平
1990年苯磺酸氨氯地平片問世,這個降壓藥使用量非常大,在全球的使用已超過400億個病人治療日。
通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。
最常見的不良反應(yīng)頭痛和水腫。
2、苯磺酸左旋氨氯地平
1999年苯磺酸左旋氨氯地平誕生,簡單說就是去除了氨氯地平中的右旋成分,首次得到了純凈左旋體,并獲得化合物發(fā)明專利和知識產(chǎn)權(quán)。
研究發(fā)現(xiàn),左旋體降壓作用是右旋體的1000倍,是1:1外消旋體的2倍,右旋體幾乎無降壓作用。而且右旋體更易引起頭痛、肢端水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。左旋體半衰期明顯長于右旋體,前者為50.6小時,后者為35.5小時,且左旋體吸收優(yōu)于右旋體。
治療高血壓初始劑量為2.5mg,一日1次;根據(jù)患者的臨床反應(yīng),可將劑量增加,最大可增至5mg,一日1次。
不良反應(yīng):
頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈;
3、馬來酸左旋氨氯地平
2003年通過改變酸根方法生產(chǎn)出第二個左旋體的氨氯地平藥物,“馬來酸左旋氨氯地平”誕生。
通??诜鹗紕┝繛?mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。
不良反應(yīng):
面部潮紅,疲勞,水腫,眩暈,頭痛,腹痛,惡心,心悸,嗜睡。
苯磺酸氨氯地平屬于原研產(chǎn)品,左旋氨氯地平和馬來酸左旋氨氯地平都屬于進(jìn)一步研發(fā)的產(chǎn)品。
理論上苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg與進(jìn)口的苯磺酸氨氯地平5mg降壓作用相當(dāng)。
馬來酸左旋氨氯地平與苯磺酸氨氯地平治療輕中度原發(fā)性高血壓研究顯示:二者同樣長效平穩(wěn)降壓,馬來酸左旋氨氯地平降壓平穩(wěn)、長效、安全,不僅可以有效控制24小時血壓,還可抑制清晨高血壓。
但!在實際降壓過程中,我們發(fā)現(xiàn)苯磺酸氨氯地平降壓效果要好一些,至于研究數(shù)據(jù)怎么來的我們不得而知,我們在臨床中觀察到的就是苯磺酸氨氯地平效果要好。
怎么選擇呢?
很簡單,因為服用降壓藥沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),每個人情況都不一樣,我們只需要記得哪個降壓藥能夠把我們的血壓降下來,且能夠長效一天一次服用,且血壓波動小,那么我們就服用哪個降壓藥。
當(dāng)然如果價格便宜更好。
那到底是哪一種呢?
我說了沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),每個人對降壓藥的反應(yīng)不一樣,在自己經(jīng)濟(jì)能力承受范圍內(nèi),這三個降壓藥都可以選擇,要衡量好壞,只有自己吃了才知道。
苯磺酸氨氯地平,苯磺酸左旋氨氯地平,馬來酸氨氯地平哪個能夠把我的血壓降到正常且平穩(wěn),哪個就是好降壓藥!