近日,國家衛(wèi)生健康委會同教育部、科技部、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、退役軍人事務(wù)部、市場監(jiān)管總局、廣電總局、體育總局、國家醫(yī)保局、銀保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥局、中國殘聯(lián)等15部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),明確到2025年,老年健康服務(wù)資源配置更加合理,綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年健康保障制度更加健全,老年人健康生活的社會環(huán)境更加友善,老年人健康需求得到更好滿足,老年人健康水平不斷提升,健康預(yù)期壽命不斷延長。
我國進(jìn)入中度老齡化社會 老年人健康狀況不容樂觀《規(guī)劃》提到,我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家,也是世界上老齡化速度最快的國家之一?!笆奈濉睍r期,我國人口老齡化程度將進(jìn)一步加深,60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤龑⒊^20%,進(jìn)入中度老齡化社會。老年人健康狀況不容樂觀,增齡伴隨的認(rèn)知、運動、感官功能下降以及營養(yǎng)、心理等健康問題日益突出,78%以上的老年人至少患有一種以上慢性病,失能老年人數(shù)量將持續(xù)增加。相比老年人的健康需求,與健康老齡化相關(guān)的機(jī)構(gòu)、隊伍、服務(wù)和政策支持不足。
對此,《規(guī)劃》指出,要堅持健康優(yōu)先,全程服務(wù);需求導(dǎo)向,優(yōu)質(zhì)發(fā)展;政府主導(dǎo),全民行動及公平可及,共建共享四大基本原則,從提高全人群、全生命周期健康水平出發(fā),以滿足老年人對健康的基本需求、兼顧多層次和多樣化需求為目的,以體制機(jī)制的改革創(chuàng)新為根本動力,大力推進(jìn)老齡健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程,深入開展老年健康促進(jìn)行動,持續(xù)發(fā)展和維護(hù)老年人健康生活所需要的內(nèi)在能力,促進(jìn)實現(xiàn)健康老齡化。
提升老年健康服務(wù)水平 《規(guī)劃》提出7項工作指標(biāo)
“十四五”時期,低齡老年人比重增加,老年人受教育水平提高,健康需求日益旺盛,健康產(chǎn)品和服務(wù)消費能力不斷增強(qiáng)。
為此,《規(guī)劃》提出7項工作指標(biāo)并指明了“十四五”時期健康老齡化規(guī)劃的發(fā)展目標(biāo),即老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量增加,服務(wù)能力大幅提升,相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)不斷加強(qiáng),服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,老年人享有健康服務(wù)的可及性進(jìn)一步提高。
居家社區(qū)機(jī)構(gòu)健康服務(wù)協(xié)調(diào)推進(jìn),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不斷增加,供需均衡程度不斷提高,服務(wù)質(zhì)量不斷提升,老年人健康生活質(zhì)量持續(xù)改善。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化水平不斷提高,老年人看病就醫(yī)服務(wù)流程不斷優(yōu)化,老年人就醫(yī)體驗不斷改善,有利于老年人“就近就便”就醫(yī)的環(huán)境基本建立。
老年健康保障機(jī)制不斷增強(qiáng),科技和信息化支撐能力明顯提升,相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立,老年健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展,老年健康產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。
完善老年健康服務(wù)體系 建設(shè)一批百姓住得起的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)
為了實現(xiàn)上述發(fā)展目標(biāo),《規(guī)劃》提出9項任務(wù),一是強(qiáng)化健康教育,提高老年人主動健康能力;二是完善身心健康并重的預(yù)防保健服務(wù)體系;三是以連續(xù)性服務(wù)為重點,提升老年醫(yī)療服務(wù)水平;四是健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系;五是深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展;六是發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù);七是加強(qiáng)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè);八是提升老年健康服務(wù)能力;九是促進(jìn)健康老齡化的科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
《規(guī)劃》明確,到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上,65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上;三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例達(dá)到85%以上;85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu);培訓(xùn)老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師不低于2萬人,培訓(xùn)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士不低于1萬人,每名老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員、安寧療護(hù)試點地區(qū)從事安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員至少接受一次專業(yè)培訓(xùn)。
同時,支持規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。激發(fā)市場活力,引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),推動建設(shè)一批百姓住得起、質(zhì)量有保證的集團(tuán)化、連鎖化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵醫(yī)療資源富余的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點,完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,提高臨終患者生命質(zhì)量。支持社區(qū)、機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù),組織協(xié)調(diào)志愿者對居家失能老年人開展照護(hù)服務(wù)。
《規(guī)劃》指出,還將完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。將患慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療導(dǎo)致自負(fù)費用較高且基本生活出現(xiàn)困難的老年人按規(guī)定納入醫(yī)療救助范圍。穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點,建立適合我國國情的長期護(hù)理保險制度框架。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)老年人疾病保險、長期護(hù)理保險、意外傷害保險等專屬保險產(chǎn)品。推進(jìn)社??ǎê娮由绫?ǎ┰诶夏耆司歪t(yī)服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用。