小王今年20歲,是一名在校大學(xué)生,多年以來,小王都飽受一種疾病的困擾。小王經(jīng)常出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便次數(shù)增多的情況,特別是情緒緊張、考試、著涼、吃辣的時候,可以出現(xiàn)大便十幾次甚至二十幾次。導(dǎo)致小王的學(xué)習(xí)成績一落千丈,每次考試都提心吊膽,因為一緊張肚子就疼,需要馬上去上廁所。小王也去醫(yī)院看病了,做了胃腸鏡檢查,醫(yī)生說沒有問題,胃腸道里面沒有炎癥,也沒有息肉和癌癥。這是什么情況呢?今天曾醫(yī)生就來科普一下,這是一種什么病變,應(yīng)該怎么治療?
腸易激綜合征
慢性的腹痛,腹脹,大便次數(shù)多,每天十幾次,伴有大便不成形,這是很多疾病都可能出現(xiàn)的癥狀,例如慢性腹瀉,慢性腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病,腸癌,腸易激綜合征等等。醫(yī)生們都說做腸鏡是診斷腸道疾病最好的辦法,可是腸鏡沒有發(fā)現(xiàn)問題,這是怎么回事呢?沒有病為什么會出現(xiàn)大便次數(shù)增多呢?這叫做功能性胃腸病,這是什么意思呢?也就是說,腸道的結(jié)構(gòu)沒有問題,做腸鏡沒有發(fā)現(xiàn)炎癥、腫瘤、或者息肉、寄生蟲等情況,但是腸道的功能不太正常,就是說患者的腸道特別敏感,吃得不對、著涼、或者情緒緊張,激動,就容易出現(xiàn)腹痛、大便次數(shù)增多。打個比方,有的人特別怕?lián)习W癢,有的人不怕。而腸易激綜合征患者的腸道就是屬于特別怕癢癢的類型,只要稍微刺激一下,就會出現(xiàn)腸蠕動加快,從而出現(xiàn)腹痛、腹瀉的情況。這種病有一個學(xué)名,叫做腸易激綜合征,顧名思義,就是腸道特別容易受到激惹,腸道脾氣不好,稍微不順心,就會發(fā)脾氣。
腸易激綜合征應(yīng)該怎么診斷和治療
腸易激綜合征的患者可以出現(xiàn)慢性的腹痛、腹瀉、腹脹、便秘,以及大便次數(shù)增多、大便性狀改變等情況。但是,腸易激綜合征是一個排除性的診斷,需要做腸鏡檢查,排除腸道里面沒有息肉、炎癥、腫瘤等疾病,才可以診斷腸易激綜合征。有部分患者可以找到明確的誘因,例如喝酒,吃火鍋,吃辣,吃肥肉,著涼,喝牛奶,情緒緊張,激動等等,只要出現(xiàn)上述情況,就會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便次數(shù)增多的情況。
最好的治療辦法就是盡量避免上述情況的出現(xiàn),例如:戒酒,清淡低脂飲食,不吃辛辣刺激性食物,不要著涼,避免情緒激動和緊張。如果對某類食物不耐受,那就盡量不吃,例如牛奶,小麥,咖啡,濃茶,大豆等等。同時,需要適量的增加膳食纖維的攝入,例如多吃一些蔬菜和水果,還可以補(bǔ)充腸道益生菌或者酸奶,可能會有一定的幫助。
還可以吃一些藥物,調(diào)整胃腸道功能,降低腸道敏感性,例如曲美布汀,阿托品,東莨菪堿、匹維溴銨等等。腹瀉的時候,還可以吃一些止瀉藥,例如蒙脫石散,易蒙停等等。經(jīng)過積極地治療,小王的病情有了非常大的好轉(zhuǎn),腹痛的癥狀明顯減輕,考試的時候也不會想要上廁所了。
總而言之,腸易激綜合征是您的腸道特別的嬌氣,容易受到激惹。治療的時候,需要患者管好自己的嘴,特別要注意飲食習(xí)慣,很難做到根治,需要做好打長久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。