夏天是一個多雨季節(jié)，天氣比較熱，濕氣比較大。容易受到濕邪所困，進(jìn)而出現(xiàn)頭身困重，食欲不振，口中黏膩，大便溏薄等癥狀。今天，我們就針對由濕邪所致相關(guān)疾病的癥狀、常用藥物、聯(lián)合用藥給進(jìn)行講解，讓大家全面掌握用藥知識，做到對癥用藥。
暑濕感冒
主要癥狀：大量出汗、頭暈、耳鳴、胸悶、畏寒發(fā)熱，偶爾怕風(fēng)、口渴口干舌燥、喉嚨疼痛，流濃稠的鼻涕，咳濃稠的痰。體溫明顯升高，出汗后體溫仍然不減，頭昏、頭痛、面色蒼白、乏力、精神不振，可伴隨有惡心、惡心嘔吐、腹瀉腹脹等，甚至出現(xiàn)煩躁不安的癥狀。
治療原則：解表祛暑、化濕和中。
代表藥物：藿香正氣類中成藥、四正丸、板藍(lán)根顆粒、清暑益氣丸、暑濕感冒沖劑、風(fēng)油精、清涼油、金銀花露、暑濕感冒沖劑、香蘇正胃丸、保濟(jì)丸、藿香祛暑軟膠囊、夏桑菊顆粒等等。
聯(lián)合用藥：藿香正氣軟膠囊+風(fēng)油精+維生素C含片。
聯(lián)合理由：藿香正氣軟膠囊解表化濕、理氣和中，治療因暑濕所致的感冒、腸胃癥狀；風(fēng)油精改善頭痛昏重的癥狀，維生素C縮短病程。
患有暑濕感冒或服用相關(guān)藥物時，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
1.藿香正氣水中含有酒精，對于酒精過敏及服用頭孢、甲硝唑等藥物的人群禁用。
2.藿香正氣系列藥物，不同劑型，起效時間、作用時長不相同，如水劑、口服液起效快但藥效維持時間較短，而藿香正氣丸則剛好相反，所以最好根據(jù)疾病的程度選用合適的劑型。
3.暑濕感冒和中暑兩者是不同的疾病，中暑只是單單暑熱引起，無外感癥狀，可用人丹、十滴水等治療，但用這兩個藥物治療暑濕暑濕感冒卻只解暑不祛濕。
4.暑濕感冒多發(fā)生在夏季，疾病發(fā)生時應(yīng)多喝水，出汗后應(yīng)盡量少吹風(fēng)扇、空調(diào)，并吃一些清熱解暑的瓜果蔬菜，如苦瓜、綠豆等。
腹瀉
中醫(yī)辯證中，腹瀉除上述暑濕感冒（胃腸感冒）中導(dǎo)致的腹瀉與濕邪有關(guān)外，還包括兩類腹瀉也與濕邪有關(guān)。
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濕熱內(nèi)蘊(yùn)型腹瀉
主要癥狀：腹瀉腹痛、瀉下急迫或不爽、糞便臭穢、肛門灼熱、小便短黃、口渴心煩。
治療原則：清熱、利濕。
代表藥物：葛根芩連片、速效止瀉膠囊、瀉停封膠囊、復(fù)方黃連素片、腸胃適膠囊、腸炎寧片、楓蓼腸胃康片、止瀉寧片、復(fù)方苦木消炎分散片、腹可安片、消炎止痢靈片、香連丸、香連止瀉片等。
聯(lián)合用藥：速效止瀉膠囊+蒙脫石散+葡萄糖酸鋅顆粒。
聯(lián)合理由：速效止瀉膠囊清熱利濕，收斂止瀉；蒙脫石散可吸附腸道毒素、覆蓋腸道黏膜表面，緩解腹瀉癥狀；葡萄糖酸鋅可可以促進(jìn)腹瀉后腸道功能的恢復(fù)，促進(jìn)小腸黏膜的修復(fù)、減輕腹瀉的程度、縮短腹瀉的病程、預(yù)防腹瀉的再次發(fā)生。
2
脾虛濕盛型腹瀉
主要癥狀：大便便溏、加重時腹瀉，進(jìn)食量少且食物不易消化，尤其進(jìn)食油膩食物后容易導(dǎo)致腹瀉加重，面黃肌瘦、肢倦乏力，舌苔薄白且舌邊齒痕重。
治療原則：健脾益氣、化濕止瀉。
代表藥物：參苓健脾胃顆粒、溫脾固腸散、健脾丸、人參健脾丸、參苓白術(shù)顆粒等。
聯(lián)合用藥：參苓健脾胃顆粒+益生菌+茯苓破壁。
聯(lián)合理由：參苓健脾胃顆粒補(bǔ)脾健胃，利濕止瀉，促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)、運(yùn)化水濕；益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)，促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)，提高腸道技能，增加腸胃抵抗力；茯苓破壁，健脾利濕，長期泡水引用可輔助醒脾祛水濕。
注意事項(xiàng)：
患有上述兩種類型腹瀉期間，應(yīng)注意以下事項(xiàng)，
1.飲食清淡，忌油膩、生冷、難消化食物，多進(jìn)食一些高營養(yǎng)、易消化吸收的食物，如蛋白質(zhì)粉等。
2.切勿因有腹瀉癥狀就隨意使用抗菌或抗病毒藥物，如左氧氟沙星等。
3.長期因脾虛濕盛，所致便溏腹瀉，還可通過食療幫助恢復(fù)，如紅豆薏米粥等。
胃痛
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，濕邪困阻中焦也可引起胃脘疼痛，與其他類型胃痛的病因病機(jī)及并發(fā)表現(xiàn)有明顯不同。
主要癥狀：飲食不適如過食肥膩、甘甜、辛辣食物，使胃內(nèi)產(chǎn)生濕熱。濕阻郁熱，不通則痛。具體表現(xiàn)出胃脘疼痛、灼熱嘈雜、口苦口干、渴不欲飲、納呆、身體困重、小便色黃、大便不暢。舌苔黃膩。
治療原則：理氣和胃、清熱化濕。
代表藥物：膽胃康膠囊、藿香清胃片、胃痛寧片等。
聯(lián)合用藥：胃痛寧片+維u顛茄鋁膠囊+蜂膠軟膠囊。
聯(lián)合理由：胃痛寧片清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛，有效治療濕熱互結(jié)引起的胃痛；維u顛茄鋁膠囊中的維u可修復(fù)消化道黏膜、氫氧化鋁中和胃酸、顛茄浸膏解除平滑肌痙攣止痛；蜂膠軟膠囊可促進(jìn)組織細(xì)胞再生，促進(jìn)潰瘍愈合，修復(fù)受損的消化道黏膜，還具有止痛的作用。
注意事項(xiàng)：
長期患有上述濕邪困阻中焦所致胃痛的人群應(yīng)及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查，判斷是胃出現(xiàn)器質(zhì)性的病變。
聯(lián)合化學(xué)藥物時要注意藥物特點(diǎn)及禁忌，如維u顛茄鋁膠囊前列腺肥大及青光眼患者、骨折患者禁用禁用等。應(yīng)提醒患者養(yǎng)成良好的生活飲食規(guī)律，按時進(jìn)食且進(jìn)食量適中，不暴飲暴食。胃痛發(fā)作期間可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如粥。飲食清淡，忌辛辣、油膩食物，避免抽煙飲酒及進(jìn)食濃茶咖啡。保持心情舒暢。
濕疹
主要癥狀：初期皮損潮紅腫痛，灼熱，瘙癢不止，并由滲液流出，慢性期導(dǎo)致皮損色暗或色素沉著，皮膚干燥粗糙、苔蘚樣變、肥厚。
治療原則：清熱解毒、收濕斂瘡。
代表藥物：二妙丸、消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒、蕁麻疹丸、濕毒清片、當(dāng)歸苦參丸。
聯(lián)合用藥：消風(fēng)止癢顆粒+氯雷他定片+冰黃膚樂軟膏+B族維生素片。
聯(lián)合理由：消風(fēng)止癢顆粒消風(fēng)清熱，除濕止癢，內(nèi)服治療濕疹；氯雷他定片抗過敏，改善濕疹引起的瘙癢；冰黃膚樂軟膏外用可清熱燥濕，改善濕熱蘊(yùn)結(jié)所致瘙癢癥狀；B族維生素片加速受損皮膚愈合和修復(fù)。
注意事項(xiàng)：
1.患病期間應(yīng)注意原理外界過敏源及易刺激加重病情因素。
2.飲食應(yīng)清淡，忌煙酒辛辣食物。
3.有感染癥狀出現(xiàn)時應(yīng)及時加用抗菌藥物治療。
4.保持患處干燥，不要抓撓，不要使用肥皂、熱水清洗患處，以免加重病情。
