冬天來了,我們的胃又要面對寒冷的考驗(yàn)了。我們不妨先了解一下用藥的注意事項(xiàng),防患于未然。眾所周知,市場上治療胃病的藥物種類很多,各種藥物的作用機(jī)制也不一樣,正確服用和合理使用藥物對療效影響很大。那么如何才能達(dá)到胃藥最大的效果呢?
1.胃粘膜保護(hù)劑:如果硫糖鋁和鉍制劑需要在酸性環(huán)境中在粘膜損傷處形成保護(hù)膜,則不宜與抗酸藥和抗酸藥合用。
2.胃促動力藥物:如多潘立酮不應(yīng)與抗膽堿藥物(普魯本辛、阿托品、西紅柿等)聯(lián)合使用,其藥理作用較差。此外,胃促動力藥物還會縮短其他藥物在胃中的作用時間,這可能會降低后者的療效。如果需要聯(lián)合使用,服藥時間應(yīng)錯開。
3.目前,臨床抗酸藥物的使用大大降低了抗酸藥物的應(yīng)用,很少共用。據(jù)報道,抗酸藥物可以減少法莫替丁等抗酸藥物的吸收,減少蘭索拉唑和雷貝拉唑的生物利用。
4.抑酸藥H2受體拮抗劑可與質(zhì)子泵抑制劑合用。如果早上服用質(zhì)子泵抑制劑,晚上服用H2受體拮抗劑對控制反流性食管炎患者夜間酸突破等酸相關(guān)疾病有更好的療效。
目前治療慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病的胃藥主要有胃粘膜保護(hù)藥、促胃動力藥、抑酸藥、抗酸藥等。那么,這些藥是飯前還是飯后服用呢?以下是常用藥物為例。
1.保護(hù)胃粘膜藥物-飯前半小時服用
胃粘膜保護(hù)藥物包括硫糖鋁、檸檬酸鉍鉀等。它們直接在胃粘膜表面形成保護(hù)膜,起到屏障作用,既能防止胃酸和消化酶對潰瘍的侵襲,又能防止食物阻礙藥物與胃壁的接觸。因此,建議飯前半小時左右服用。
2.促胃動力藥-飯前15~30分鐘服用
胃動力藥物包括嗎丁啉(多潘立酮)、胃復(fù)安(甲氧氯普胺)、西沙比利、莫沙比利等。通過增強(qiáng)和協(xié)調(diào)胃腸蠕動和胃排空,改善惡心、嘔吐、泛酸、加熱和進(jìn)食后腹脹。建議飯前15~30分鐘服用,使血液中藥物濃度達(dá)到高峰,取得最佳療效。